水色：新たに追加変更した項目

【すべての方にお伺いします。】
④後発医薬品の供給不安に関する対応として、どのようなことを行いましたか。 ※あてはまる番号すべてに○

1.

後発医薬品を先発医薬品に採用品目の見直しを行った

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

後発医薬品を別の後発医薬品に採用品目の見直しを行った
同一成分の後発医薬品の入手が困難なため、代替のための後発医薬品の調達を行った
同一成分の後発医薬品の入手が困難なため、同一成分の先発医薬品の調達を行った
後発医薬品使用に関する患者の意向を把握または確認する頻度を増やした
患者からの後発医薬品使用に関する相談や苦情等の対応を行った
後発医薬品の品質や安全性に関する情報収集を行った
後発医薬品メーカーや卸から供給に関する情報の収集を行った
保険薬局と在庫状況や使用に関する情報交換を行った
その他（具体的に：

）

８．後発医薬品の採用に関するお考えについてお伺いします。
【すべての方にお伺いします。】
①後発医薬品について、「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（旧薬事法）」に基づく
厚生労働大臣の承認を得るためには、どのようなデータ（例えば、人での血中濃度を測定する臨床試験データなど）が
必要か、ご存知ですか。 ※○は１つだけ

1. だいたい知っている

2. 少しは知っている

3. ほとんど知らない

②今現在、後発医薬品に関して不信感はありますか。 ※○は１つだけ

1. ある

2. ない

→質問③へ

【前記②で「1.ある」と回答した方にお伺いします。】
②-1不信感を抱いたきっかけは何ですか。 ※あてはまる番号すべてに○

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

先発医薬品との効果・副作用の違いを経験した
先発医薬品との使用感（味、色、剤形、粘着力等）の違いを経験した
後発医薬品メーカー間での効果の差を経験した
使用していた後発医薬品が品切れ・製造中止となった
メーカーから必要な情報が公開されていなかった
メーカーに情報提供を求めたが、対応に満足できなかった
医療関係者から後発医薬品に関する苦情を聞いた
後発医薬品の品質に疑問を呈するマスメディアの情報を見た・聞いた
その他（具体的に：

）

【すべての方にお伺いします。】
③医薬品を安く調達するために、他の医療機関等と共同で医薬品を調達する取組を行っていますか。 ※○は１つだけ

1. 行っている

2. 行っていない

④貴施設では、医薬品の有効性や安全性、費用対効果などを踏まえて作成された採用医薬品リスト等（いわゆ
る「フォーミュラリー」）を定めていますか。 ※○は1つだけ

1. 定めている
3. 定めていない（定める予定もない）

2. 今は定めていないが、定める予定がある
4. その他（具体的に：
）

⑤貴施設の所属する地域における地域フォーミュラリーの状況について教えてください。 ※○は1つだけ
※「フォーミュラリー」を地域の医療機関や薬局等の間で共有し、運用する取り組みを「地域フォーミュラリー」と呼びます。

1. 地域フォーミュラリーが存在する
2. 地域フォーミュラリーは存在しない
3. 地域フォーミュラリーを作成中である
4. どのような状況であるか分からない
5. 地域フォーミュラリーがどのようなものかが分からない

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