［歯科医療機関調査］
○ 地域医療連携体制加算の届出をしていない理由
○ 在宅歯科医療推進加算の届出をしていない理由
○ 病院への歯科訪問診療の実施状況
○ 通信画像情報活用加算の実施状況
○ 在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料の実施状況
○ 小児在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料の実施状況
○ 口腔細菌定量検査の実施状況
○ 他の医療機関等との連携状況
○ 関わっている地域保健事業の内容 等
［歯科医療機関：患者調査］
○ 自院の最終の外来受診歴
○ 訪問歯科衛生指導の頻度
○ 歯科衛生士による訪問歯科衛生指導の内容 等
［保険薬局調査］
○ 在宅患者訪問薬剤管理指導等の状況
○ 在宅患者緊急訪問薬剤管理指導の状況
○ 麻薬調剤、無菌製剤処理の体制
○ 在宅患者医療用麻薬持続注射療法加算・在宅中心静脈栄養法加算の状況
○ 退院時共同指導への薬剤師の参画状況
○ オンラインで行う服薬管理指導の状況
○ 他職種を同伴した訪問の状況 等
［保険薬局：患者調査］
○ 訪問薬剤管理を行ったきっかけ
○ 当該患者の退院時共同指導への薬剤師の参加状況
○ 医療材料の提供状況、逆ザヤの有無
○ 服薬コンプライアンス、アドヒアランス向上の取組
○ 提供した薬学的管理の詳細 等
［訪問看護ステーション調査］
○ 訪問看護の体制（介護保険の指定状況、24 時間対応体制）
○ 機能強化型訪問看護管理療養費の状況
○ 精神科訪問看護の届出状況
○ 訪問看護のターミナルケア療養費（小児患者）の状況
○ 医療機関・地域の医療・介護・障害福祉関係者との連携状況 等
［訪問看護ステーション：利用者調査］
○ 「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏ま
えた対応
○ 各回の訪問看護の内容
○ リハビリ職との連携、提供している内容
○ 医療機関・介護・障害福祉等関係者との連携状況 等

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