令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(令和４年度調査)

在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及び訪問看護の実施状況調査
調査の概要（案）
１．調査目的
令和４年度診療報酬改定において、質の高い在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及び訪問看護
を確保する観点から、在宅医療については外来在宅共同指導料の新設等、在宅歯科医療については、歯科
訪問診療料の評価の見直し等、在宅訪問薬剤管理については、在宅患者医療用麻薬持続注射療法加算の新
設等、訪問看護については、専門性の高い看護師による訪問看護の評価の推進等を行った。
これらを踏まえ、本調査では、改定に係る影響や、在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及び訪
問看護を実施している保険医療機関等の訪問の実施状況、患者に行われている医療内容、介護関係者との
連携状況等について調査・検証を行う。

２．アンケート調査の構成及び調査手順
＜アンケート調査の構成＞
本調査は以下の構成とする。
調査対象

調査の
種類

条件

調査件数

抽出方法

a.在宅療養支援診療所

a.1000 件

a.無作為抽出

b.在宅療養支援病院

b.600 件

b.無作為抽出

c.在宅時医学総合管理料又は施設入居時等医学総

c.500 件

c.無作為抽出

調査方法

合管理料の届出を行っている在宅療養後方支援
医療機関調査

病院、地域包括ケア病棟入院料の届出を行って

自記式調査票の

いる病院

郵送配布・回収

d.在宅時医学総合管理料又は施設入居時等医学総

d.400 件

d.無作為抽出

合管理料の届出を行っている一般診療所
e.訪問看護･指導体制充実加算の届出を行っている

e.150 件程度

医療機関

e.悉皆

医療機関患者

・訪問診療を行った患者 2 名/施設

合計

調査

・訪問看護を行った患者２名/施設

10,600 件

４名

歯科医療機関

a.在宅療養支援歯科診療所

a.2,000 件

a.無作為

自記式調査票の

調査

b.在宅療養支援歯科診療所以外の歯科医療機関

b.1,000 件

b.無作為

郵送配布・回収

歯科医療機関
患者調査
保険薬局調査
保険薬局患者
調査
訪問看護調査
訪問看護利用
者調査

合計

・訪問診療を行った患者 2 名/施設

上記施設から

上記施設から

6,000 件

2名

・在宅患者調剤加算の届出を行っている薬局

3,000 件

無作為抽出

・訪問薬剤管理指導を行った患者

6,000 件

a.機能強化型訪問看護ステーション

a.860 件程度

b.機能強化型以外の訪問看護ステーション

b.1000 件

・訪問看護を行った利用者４名/施設

6,800 件

上記薬局から
２名
a.悉皆

施設調査の職員
が記入

施設調査の職員
が記入
自記式調査票の
郵送配布・回収
施設調査の職員
が記入
自記式調査票の

b.無作為抽出

郵送配布・回収

上記施設から

施設調査の職員

４名

が記入

※ 患者調査・利用者調査は、調査対象となった医療機関等の職員が、指定の条件に沿って指定人数を抽出し、対象患者の同
意を得た上で調査票を記載する。

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