★（６）看護配置等について、次のいずれも満たしている。

（

適

・

否

事前

）

・様式９、勤務実績表、記号等の内容・申し送り時間が分かる一覧表、勤務形態ごとの勤務

時間が分かる書類、会議・研修・他部署勤務の一覧表、保険医療機関の現況により確認
当日準備 ・病棟管理日誌を見せてください。（直近１か月分）

ア 当該病棟における１日に看護を行う看護師の数は、常時、入院患者の数が７又はその端数
を増すごとに１以上である。
イ 当該病棟における夜勤を行う看護師の数は、アの規定にかかわらず、２以上である。

★（７）当該病棟の入院患者の平均在院日数が21日以内である。

（

適

・

否

事前

）

・「保険医療機関の現況」により確認

当日準備 ・平均在院日数の算出根拠となる書類を見せてください。（直近３か月分）

★（８）入院を要する小児救急医療の提供を24時間365日行っている。

（

適

・

否

当日準備 ・入院を要する小児救急医療の提供を24時間365日行っていることが確認できる書類を

）

見せてください。

【小児入院医療管理料 注２に規定する加算】
当日準備 ・保育士の出勤簿を見せてください。（直近１か月分）

（１）当該病棟に専ら15歳未満の小児の療養生活の指導を担当する常勤の保育士（◆）を１名以上配置
している。

（

適

・

否

）

（◆）国家戦略特別区域法（平成25年法律第107号）第12条の５第５項に規定する事業実施区域内にある
保険医療機関にあっては、保育士又は当該事業実施区域に係る国家戦略特別区域限定保育士

（２）内法による測定で30㎡以上のプレイルームがある。

（

適

・

否

）

（

適

・

否

）

※ プレイルームについては、当該病棟内にあることが望ましい。

（３）プレイルームには、入院中の小児の成長発達に合わせた遊具、玩具、書籍等がある。

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小児入院医療管理料