2022/04/18

嘔気、嘔吐、胃痛が出現。定時内服していたカロナール

を中止。

2022/04/20

かかりつけ医を受診。採血にて肝障害が指摘されたため

カロナールは中止のままとした。

2022/04/23

軽労作で呼吸苦が出現。

2022/04/25

かかりつけ医で胸部レントゲン上心拡大を指摘。当院紹

介受診。受診時、息切れ著明で歩行できず。奇脈を認めた。胸部 X 線
検査にて CTR 55%であり、心拡大の所見。血液検査にて CRP 9.1
mg/dL、D-ダイマー 4.76 mcg/mL と上昇。心臓超音波検査にて異常な
心嚢水貯留を認め、胸部 CT 検査にて異常な心嚢液貯留、心膜の炎症
所見。心嚢水貯留、肝脾腫を認め、緊急入院。

2022/04/26

採血上トロポニン I は陰性であったが、心嚢水貯留を認

め、当院循環器内科で心膜炎との診断。各種検査の提出を実施。造影
CT 実施し、血栓の指摘なし、心嚢水貯留を認めた。

2022/04/27

心嚢水は穿刺に十分な量を認めず、経過観察としたとこ

ろ、徐々に息切れは改善を認めた。

2022/04/28

経過良好のため退院。以後、外来にて経過観察。

2022/05/09

症状の軽快を認めた。各種検査陰性。心膜炎の原因とな

りうる他疾患は膠原病や感染症を含め否定的であり、COVID IgG
Quant 215,948 と異常高値を認め、ワクチン関連心膜炎と診断。

心膜炎の転帰は、軽快。肝障害、肝脾腫の転帰は不明。

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