令和６年度診療報酬改定

Ⅰ－２

各職種がそれぞれの高い専門性を十分に発揮するための勤務環境の改善、タスク・シェアリング／タス
ク・シフティング、チーム医療の推進－⑤ 等

外来腫瘍化学療法の普及・推進（イメージ）（再掲）
➢ 悪性腫瘍の患者に対する外来における安心・安全な化学療法の実施を推進する観点から、外来腫瘍化学療法診療
料について、要件及び評価を見直すとともに、診察前に薬剤師が服薬状況等の確認・評価を行い、医師に情報提
供、処方提案等を行った場合について新たな評価を行う。
（新）外来腫瘍化学療法診療料３
外来腫瘍化学療法診療料２

産業医等

連携医療機関

患者
就労との両立支援
（＋療養・就労両立支援指導料）

外来腫瘍化学療法診療料１

就労の状況も考慮した療養上の指導

診察
副作用の発現等に係る
医師による一連の
治療管理・指示

医師

がん性疼痛の症状緩和、精神症状の緩和、緩和ケ
アチームによる診療（＋がん性疼痛緩和指導管理
料、がん患者指導管理料、外来緩和ケア管理料）

＜院内での取組み＞
・化学療法のレジメンの妥当性
を評価する委員会の開催
・患者急変時の緊急事態に対
応するための指針の整備

注射

観察
管理
説明
指導

薬剤師
（新）がん薬物療法
体制充実加算
医師の診察の前における
情報提供、処方提案等

無菌環境での製剤処理
（＋無菌製剤処理料）

看護師

調剤
説明
指導

栄養指導

自宅

文書の提供

外来化学療法室

医師

説明・指導・管理・指示・文書交付

共同で勤務情報を
記載した文書作成

在宅での療養に関
する説明・指導

患者

相談・
緊急時の受診
ホットライン等の、帰宅後も速やかに
対応できる体制の整備

保険薬局との連携等
（＋連携充実加算）

薬局

管理栄養士
外来での栄養食事指導
（＋外来栄養食事指導料）

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