令和６年度診療報酬改定

Ⅱ－１

医療 DX の推進による医療情報の有効活用、遠隔医療の推進 －⑮

診療録管理体制加算の見直し
診療録管理体制加算の見直し
➢ 適切な診療記録の管理を推進する観点から、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライ
ン」を踏まえ、非常時に備えたサイバーセキュリティ対策等の整備に係る要件及び評価を見直す。
現行
【診療録管理体制加算１】

100点

［施設基準］
・許可病床数400床以上の保険医療機関については、専任の医療情
報システム安全管理責任者を配置すること。

改定後
【診療録管理体制加算１】

140点

［施設基準］
・許可病床数200床以上の保険医療機関については、専任の医療
情報システム安全管理責任者を配置すること。

（新設）

・非常時に備えた医療情報システムのバックアップを複数の方
式で確保し、その一部はネットワークから切り離したオフライ
ンで保管していること。

（新設）

・非常時を想定した医療情報システムの利用が困難な場合の対応
や復旧に至るまでの対応についての業務継続計画（ＢＣＰ）を策
定し、少なくとも年１回程度、定期的に訓練・演習を実施するこ
と。また、その結果を踏まえ、必要に応じて改善に向けた対応を
行っていること。

【診療録管理体制加算２】 30点

【診療録管理体制加算２】

・区分の見直し（診療録管理体制加算１→２）
（新設）
・区分の見直し（診療録管理体制加算２→３）

100点

・許可病床数200床以上の保険医療機関については、専任の医療
情報システム安全管理責任者を配置すること。

【診療録管理体制加算３】

30点

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