令和６年度診療報酬改定における主要な改定項目③
７．質の高い訪問診療・訪問看護の確保
➢ 在宅医療におけるICTを用いた医療関係職
種・介護関係職種等との連携の推進。
➢ 24時間の在宅医療提供体制の充実の推進。
➢ 在宅における心不全患者への指導管理に関す
る評価の充実。
➢ 患者の希望に添った看取りの推進に関する見
直し。
➢ 患者の状態に応じた往診料等の評価の見直
し。
➢ 在宅時医学総合管理料等の評価の見直し。
➢ 専門性の高い看護師を配置やサービスの実績
に基づく訪問看護管理療養費の見直し。
➢ 訪問看護ステーションにおける24時間対応体
制にかかる評価の見直し。

８. 重点的な分野における対応
➢ 働き方改革も踏まえた救急患者のいわゆる下
り搬送の評価。
➢ NICUにおける重症児へのより手厚い看護配置
（2対1）等に対する評価の新設。
➢ 発達障害や不適切な養育に繋がり得る児への
対応強化。
➢ 小児に付き添う家族等に配慮した小児入院医
療提供体制の推進。
➢ 精神科における地域包括ケアを推進する精神
科地域包括ケア病棟の新設。
➢ 精神病床に入院する患者への入退院支援に
対する評価の新設。

個別改定項目/医療資源の少ない地域への対応
➢ 急性期入院医療におけるリハビリテーション・栄
養・口腔連携体制加算の新設。
➢ 病態に応じた早期からの疾患別リハビリテーション
に対する評価の新設。
➢ 医療と介護における栄養情報連携の推進
➢ 入院および外来におけるバイオ後続品の使用促
進に関する評価の見直し。
➢ 病室単位で届出可能な回復期リハビリテーション
病棟入院料の区分の新設。
➢ 医療技術評価分科会等の評価を踏まえた
対応等

100点

（新）救急患者連携搬送料 600～1,800点

(新) リハビリテーション・栄養・口腔連携体
制加算（１日につき）
120点

（新）在宅がん患者緊急時医療情報連携指導料
200点

（新）新生児特定集中治療室重症児
対応体制強化管理料
14,539点

（新）往診時医療情報連携加算

小児特定疾患カウンセリング料
（新）初回 800点他

（新）在宅医療情報連携加算

200点

（新）緊急往診加算、夜間・休日往診加算、
深夜往診加算（その他の場合）
325/405/485点

小児入院医療管理料（１日につき）
（新）看護補助加算
151点
（新）看護補助体制充実加算
156点

(新) 急性期リハビリテーション加算

50点

(新) 栄養情報連携料

70点

(新) バイオ後続品使用体制加算

100点

【在宅血液透析指導管理料】
(新) 遠隔モニタリング加算

115点

訪問看護管理療養費（月に２日目以降の訪問の場合）

（新）訪問看護管理療養費１
（新）訪問看護管理療養費２

3,000円
2,500円

（新）24時間対応体制加算（訪問看護管理療養費）
イ 24時間対応体制における看護業務の負担軽減
の取組を行っている場合
6,800円
ロ イ以外の場合
6,520円

（新）精神科地域包括ケア病棟入院料
1,535点

(新) 回復期リハビリテーション入院医療管理
料
1,859点
•

（新）精神科入退院支援加算（退院時1回）
1,000点

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