３．各事業年度の業務に係る目標、計画、業務実績、年度評価に係る自己評価
法人の業務実績・自己評価
中期目標

中期計画

年度計画

主な評価指標

主務大臣による評価
業務実績

③

質 の 高 い ③ 質 の 高 い ③ 質の高い
医療の提供
医療の提供
医療の提供

チーム医療
の実施、クリテ
ィカルパス（診
療計画）の活用
及び臨床評価
指標の活用等
の取組により、
質の高い医療
を提供するこ
と。

良質かつ安
心な医療を提
供するため、職
種間の協働に
基づくチーム
医療を実施す
る。
また、医療の
標準化や患者
が理解して納
得できる医療
を提供するた
め、クリティカ
ルパス（診療計
画）の活用に取
り組むととも
に、臨床評価指
標について、厚
生労働省にお
ける医療の質
向上のための
検討を踏まえ
るとともに、地
域医療機構に
おけるこれま
での取組を検
証した上で、必
要な見直しを
行うなど、医療
の質向上に努
める。

良質かつ安
心な医療を提
供するため、
職種間の協働
に基づくチー
ム医療を実施
する。
また、医療の
標準化や患者
が理解して納
得できる医療
を提供するた
め、クリティカ
ルパス（診療計
画）の活用に取
り組むととも
に、臨床評価指
標について、厚
生労働省にお
ける医療の質
向上のための
検討を踏まえ
るとともに、地
域医療機構に
おけるこれま
での取組を検
証した上で、必
要な見直しを
行うなど、医療
の質向上に努
める。

＜主な定量的指標＞
なし
＜その他の指標＞
なし

自己評価

③ 質の高い医療の提供
評定
《複数の医療関係者による協働チームの設置状況》
年度計画の目標を
チーム医療推進の取組として、57 全ての病院において、認知症ケアチーム、ＮＳＴ（栄養サポート 達成した。
チーム）
、糖尿病ケアチーム等を設置し、複数の医療関係者が連携・協力し、患者に対して最善の治療・
ケアを行っている。

＜評価の視点＞ 【複数の医療関係者による協働チームの設置状況】
複数の医療
30 年度
元年度
２年度
３年度
関係者がそれ
ぞれの専門分
設置病院数
56 病院 57 病院 57 病院 57 病院
野での意見を
出し合い、相互
・認知症ケアチーム
25 病院
に連携・協力す
・ＮＳＴ（栄養サポートチーム） 53 病院
る協働チーム
・糖尿病ケアチーム
47 病院
を設置するな
・透析予防チーム
41 病院
ど、良質な医療
・褥瘡サポートチーム
24 病院
を提供するた
・呼吸ケアチーム
12 病院
めの取組を推
・緩和ケアチーム
9 病院
進しているか

４年度

５年度

57 病院

57 病院

増減
（対４年度比）
±０病院

《地域連携クリティカルパス》（P8 再掲）
27 病院（対令和４年度比±０病院）において 3,480 件（がん（五大がん）462 件、脳卒中 843 件、
心筋梗塞 427 件、糖尿病 271 件、大腿骨頸部骨折 886 件）
（対令和４年度比＋206 件）の地域連携クリ
ティカルパスを実施し、地域の医療機関との連携を図った。
（主な取組事例）
・大腿骨近位部骨折に関する多施設合同カンファレンスを定期的に開催し情報共有を行うことで、パ
スシートを用いた連携を促進した。
（佐賀中部病院）

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