●新型コロナウイルス感染症（COVID-19） 診療の手引き

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主

別冊

罹患後症状のマネジメント・第 3.0 版 ● 14 症例集

突然においが全くしなくなり．その後，すべてがマニキュアのにおいに
感じるようになった 10 代男性の症例
訴

生活歴

嗅覚異常

特記すべきことなし

既往歴や合併症

特記すべきことなし

X 年 4 月，誘因なく突然においが全くしなくなった．発熱，咽頭痛，咳な

現病歴

どの症状なし．同時期に母親が COVID-19 に罹患したため，本人も検査を行ったところ
PCR 陽性であった．

X 年 7 月，徐々ににおいを感じるようになったが，食べ物も含め，すべてのにおいが

マニキュアのにおいに感じるようになった．食欲もわかず体重が減少したため，来院した．
身体所見

〈経過表〉
X年9月

内視鏡検査，CT にて鼻副鼻腔には異常を認めず．

排気ガス，フルーツジュースがシンナーのにおいに感じる．

X+1 年 3 月

嗅覚検査

異嗅症が軽減したことと慣れたことで，食事は摂取している．

平均検知域値
平均認知域値

標準値

X年7月

X年9月

X+1 年 3 月

1 以下

1.2

2.2

0.6

0

日常のにおいアンケート

70％以上

0.8

76%

1.6

95%

0.4

95%

＊平均検知域値，認知域値：T&T オルファクトメトリーによる．
症例のポイント

障害が 1 カ月以上持続する症例では鼻副鼻腔に異常を認めず，嗅覚検

査においても軽度の障害を示すことが多い．

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