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疑義解釈資料の送付について（その1） (86 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001237675.pdf |
| 出典情報 | 疑義解釈資料の送付について（その1）（3／28付 事務連絡）《厚生労働省》 |
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問３－３－15 区分番号「Ｋ７４０」直腸切除・切断術及び区分番号「Ｋ７４
０－２」腹腔鏡下直腸切除・切断術を実施し人工肛門造設術を併せて実施
した場合に算定する「人工肛門造設加算」について、当該加算を算定する
術式及び人工肛門造設術を実施した場合、診断群分類における手術・処置
等１の区分番号「Ｋ７２６」人工肛門造設術又は区分番号「Ｋ７２６－２」
腹腔鏡下人工肛門造設術を実施したとして、手術・処置等１「あり」を選
択してよいか。
（答）そのとおり。なお、レセプトの「診療関連情報」欄に、区分番号「Ｋ７２
６」人工肛門造設術又は区分番号「Ｋ７２６－２」腹腔鏡下人工肛門造設術
を記載すること。
問３－３－16 放射線療法の定義として「医科点数表第２章第 12 部に掲げる
放射線治療（血液照射を除く。）をいう。」とあるが、「放射線治療」の部
において評価される特定保険医療材料のみを使用した場合、診断群分類区
分は「放射線療法あり」又は「なし」どちらを選択するのか。
（答）「なし」の診断群分類区分を選択する。
【「その他（定義副傷病名等）」について】
問３－４－１ 網膜剥離（020160）については、
「片眼」
「両眼」に応じて診断
群分類区分が分かれているが、いずれの診断群分類区分に該当するかは、
一手術で判断するのか、一入院で判断するのか。
（答）一入院で判断する。
問３－４－２ 白内障、水晶体の疾患（020110）について、一入院中において、
片眼に白内障の手術を、もう一方の片眼に緑内障の手術を行った場合、重
症度等は、「両眼」を選択するのか。
（答）「片眼」を選択する。
DPC－10
０－２」腹腔鏡下直腸切除・切断術を実施し人工肛門造設術を併せて実施
した場合に算定する「人工肛門造設加算」について、当該加算を算定する
術式及び人工肛門造設術を実施した場合、診断群分類における手術・処置
等１の区分番号「Ｋ７２６」人工肛門造設術又は区分番号「Ｋ７２６－２」
腹腔鏡下人工肛門造設術を実施したとして、手術・処置等１「あり」を選
択してよいか。
（答）そのとおり。なお、レセプトの「診療関連情報」欄に、区分番号「Ｋ７２
６」人工肛門造設術又は区分番号「Ｋ７２６－２」腹腔鏡下人工肛門造設術
を記載すること。
問３－３－16 放射線療法の定義として「医科点数表第２章第 12 部に掲げる
放射線治療（血液照射を除く。）をいう。」とあるが、「放射線治療」の部
において評価される特定保険医療材料のみを使用した場合、診断群分類区
分は「放射線療法あり」又は「なし」どちらを選択するのか。
（答）「なし」の診断群分類区分を選択する。
【「その他（定義副傷病名等）」について】
問３－４－１ 網膜剥離（020160）については、
「片眼」
「両眼」に応じて診断
群分類区分が分かれているが、いずれの診断群分類区分に該当するかは、
一手術で判断するのか、一入院で判断するのか。
（答）一入院で判断する。
問３－４－２ 白内障、水晶体の疾患（020110）について、一入院中において、
片眼に白内障の手術を、もう一方の片眼に緑内障の手術を行った場合、重
症度等は、「両眼」を選択するのか。
（答）「片眼」を選択する。
DPC－10