5.地域保健・健康増進事業報告について
①5 がん共通
Q55

検診項目は国の指針どおりであっても、検査体制が指針やチェックリストに準拠していなかっ
た場合、地域保健・健康増進事業報告の受診者数に計上できないのでしょうか。例えば胃内視鏡
検診は、胃内視鏡検診運営委員会や読影委員会などが整わないと計上できませんか。

A55

計上してください。
指針どおりの検査項目が行われていれば、仮に検診体制が指針やチェックリストを満たしてい
なくても計上してください。このような検診の精度管理体制が不十分な自治体は、他自治体と比
較してプロセス指標値の評価が低くなるはずですので、計上した上で評価を行う必要がありま
すし、その後の体制改善について地域全体で話し合うきっかけになります。がん検診の成果を十
分に発揮するため、また住民に不利益を与えないため、指針やチェックリストに沿った検診体制
の整備をお願いします。

Q56

国の指針で規定されていない検査方法を、指針で規定されている検査方法と併用して実施し（子
宮頸がん検診では細胞診・HPV 検査の併用、乳がん検診ではマンモグラフィ・超音波検査の併
用など）を実施し、その結果が陽性になった場合を要精検に、陰性のものを異常なしに計上して
も良いですか。

A56

計上できません。地域保健・健康増進事業報告では、指針で規定された検査方法のみでの判定結
果を報告してください。要精検の定義は地域保健・健康増進事業報告の作成要領に書かれていま
すので、必ず確認してください。

Q57

がん疑いで経過観察中の方ががん検診を受診した場合に、要精検あるいは経過観察中として結
果が返ってきた場合、地域保健・健康増進事業報告では要精検者に計上するのでしょうか。

A57

そもそも経過観察中の方は検診対象外ですが、もし受診してしまった場合は要精検に計上して
ください。
また、検診結果後の流れを正確に管理するため、検診結果の判定区分は「要精検/精検不要」の
2 択で返却する体制を整備してください（報告書統一など）。

Q58

（肺・乳・子宮頸がん）肺がん検診エックス線検査の判定 A（読影不能）、乳がん検診マンモグ
ラフィ判定の N-1（説明追記）、N-2（説明追記）、子宮頸がん検診細胞診の判定不能を「要精
検者」に計上する理由を教えてください。

A58

これらのケースを要精検として計上しなければ、見かけ上、検診陰性と同じ扱いになってしま
い、正しい評価ができないからです。
なお、読影不能や判定不能はまず再検査をして、再検査の結果把握を行ってください。そして、

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