が困難な場合は、S 状結腸鏡と注腸エックス線検査の併用による精密検査を実施する」と書かれ
ています。
では、Ｓ状結腸内視鏡検査のみ実施した場合や、注腸エックス線検査のみ実施した場合は、地域
保健・健康増進事業報告の「精検受診」に該当しますか。
A64

どちらも国の指針の要件を満たしていないので「精検未受診」となります。

Q65

精密検査として大腸 CT 検査を行った場合、精検受診者として計上できますか。

A65

現時点では計上できません。
地域保健・健康増進事業報告作成要領では、
「精密検査として不適切な検査（便潜血検査の再検、
CT 検査や腫瘍マーカー等）が行われたものについては未受診として計上すること」と記載され
ています。

Q66

大腸がん検診で便潜血検査が陽性となった方について、本人の強い意向や、高齢により精検機関
の医師と相談した上で「大腸がん検診における便潜血検査の再検」を実施された場合も精密検査
は「未受診」として計上するのでしょうか。

A66

「未受診」としてください。
初めから精検を受けられないと分っている方や精検を受ける意思がない方は、検診を受けるべ
きではありません。チェックリストに書かれているように、検診受診前に、要精検となったら必
ず精検を受けることや精検方法を十分に説明してください。

Q67

全大腸内視鏡検査で精検を実施した際、狭窄等により内視鏡が大腸全体に挿入できなかった場
合（撮影できる範囲での検診機関からの結果の報告はあり）、どのように計上すれば良いですか。

A67

「精検は受けたが完了していない」ということですので、「精検受診」かつ「がん疑いまたは未
確定」となります。
ただし、この方が今後も内視鏡の完遂が難しく、もし検診（便潜血検査）を受診して要精検にな
っても精検を完了できない可能性が高い場合は、検診の対象外と考えるのが妥当です。

Q68

腺腫以外のポリープも「腺腫のあった者」に計上するのでしょうか。

A68

腺腫以外のポリープも「腺腫のあった者」として計上してください。

Q69

腺腫の大きさ別の人数を計上することになっていますが、腺腫を切除してから計測すると、腺腫
が縮むため体内での大きさと異なってしまいます。切除した後の最大径で計上すれば良いでし
ょうか。

A69

内視鏡検査時にスケールで大きさを測ることは現実的ではありませんので、内視鏡切除した場
合は計測による大きさで、内視鏡切除していない場合は内視鏡所見による（目視での）大きさで
計上してください。

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