診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)様式(医科) (107 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00045.html |
出典情報 | 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)(3/5)《厚生労働省》 |
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早期診療体制充実加算に関する同意書
早期診療体制充実加算について説明を受け、理解した上
で、▲▲医院
医師
○○○○を担当医として、こころの不
調・病気に対する継続的な診療、お薬の管理等を受けること
に同意いたします。
※
他の医療機関で早期診療体制充実加算を算定している方は、署
名する前にお申し出ください。
(患者氏名)