[記載上の注意]
１．直近３か月とは、届出を行う日の前月から起算して３か月をいう。
２．患者数は、条件に該当するものを、
「Ｆ１００」処方料（３）
（イ）から（ニ）への該当の有無
にかかわらず全て、それぞれ実人数で計上すること。例えば、期間中に抗うつ薬及び抗精神病薬
の療法の投与を受けた患者がいる場合には、③と④に重複して計上され、③と④の和が②より大
きくなる。同様に、期間中に抗うつ薬３種類以上及び抗精神病薬３種類以上の投与を受けた患者
がいる場合には、⑨と⑩に重複して計上され、⑨と⑩の和が⑧より大きくなる。
３．「１」と「２」の①にはそれぞれ同じ数字を記入すること。
４．平成 30 年７月以降の報告において、⑤の患者数に、４種類の抗不安薬及び睡眠薬の投与を受
けている患者数を含めること。