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診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）様式（医科） (43 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00045.html |
| 出典情報 | 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）（3／5）《厚生労働省》 |
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５） 運動系
a) 筋トーヌス
b) 筋萎縮
c) 線維束性収縮
d) 関節
e) 不随意運動
f) 無動・運動緩慢
g) 筋力
上肢 （ 右 ・ 左、 正常
下肢 （ 右 ・ 左、 正常
（－） （＋）
（－） （＋）
変形、 拘縮
（－） （＋）
（－） （＋）
正常、 麻痺
右
５ ４ ３ ２ １ ０
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５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
頸部屈曲
伸展
三角筋
上腕二頭筋
上腕三頭筋
手関節背屈
掌屈
母指対立筋
腸腰筋
大腿四頭筋
大腿屈筋群
前脛骨筋
下腿三頭筋
C1～６
C1～T1
C5,6
C5,6
C6～8
C6～8
C6～8,T1
C8,T1
L1～4
L2～4
L4,5,S1,2
L4,5
S1,2
６） 感覚系
a) 触覚
b) 痛覚
c) 温度覚
d) 振動覚
e) 位置覚
f) 異常感覚・神経痛
痙縮 強剛
痙縮 強剛
： 部位 （
： 部位 （
： 部位 （
： 部位 （
低下 ） その他（
低下 ）
）、 性質 （
)
)
)
)
： 部位 （
）、 程度 （
)
左
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
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５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
（－） （＋） ： 部位（
)
右
左
上肢バレー (-) (+) (-) (+)
（下肢バレー） (-) (+)
(-) (+)
Ｍingaｚｚｉｎｉ (-) (+) (-) (+)
握力
ｋｇ
ｋｇ
筋萎縮・感覚
）
）
）
）
）
）
７） 反射
ホフマン
トレムナー
（腹壁） 上
下
右
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
バビンスキー
チャドック
（膝ｸﾛｰﾇｽ）
足ｸﾛｰﾇｽ
右
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
８） 協調運動
指ー鼻ー指
かかとー膝
反復拮抗運動
９） 髄膜刺激徴候
１０） 脊柱
１１) 姿勢
１2） 自律神経
１3） 起立、歩行
右
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
左
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
項部硬直 （－） （＋）、 ケルニッヒ徴候 （－） （＋）
正常、異常（
） 、ラゼーグ徴候 （－） （＋）
正常、異常（
）
排尿機能 正常、 異常（
）
排便機能 正常、 異常（
）
起立性低血圧
（－） （＋）
ロンベルク試験 正常、異常、 マン試験 正常、異常
歩行 正常 、 異常 （
）
つぎ足歩行 （可能・ 不可能）、 しゃがみ立ち （可能・ 不可能）
右
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
a) 筋トーヌス
b) 筋萎縮
c) 線維束性収縮
d) 関節
e) 不随意運動
f) 無動・運動緩慢
g) 筋力
上肢 （ 右 ・ 左、 正常
下肢 （ 右 ・ 左、 正常
（－） （＋）
（－） （＋）
変形、 拘縮
（－） （＋）
（－） （＋）
正常、 麻痺
右
５ ４ ３ ２ １ ０
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５ ４ ３ ２ １ ０
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５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
５ ４ ３ ２ １ ０
頸部屈曲
伸展
三角筋
上腕二頭筋
上腕三頭筋
手関節背屈
掌屈
母指対立筋
腸腰筋
大腿四頭筋
大腿屈筋群
前脛骨筋
下腿三頭筋
C1～６
C1～T1
C5,6
C5,6
C6～8
C6～8
C6～8,T1
C8,T1
L1～4
L2～4
L4,5,S1,2
L4,5
S1,2
６） 感覚系
a) 触覚
b) 痛覚
c) 温度覚
d) 振動覚
e) 位置覚
f) 異常感覚・神経痛
痙縮 強剛
痙縮 強剛
： 部位 （
： 部位 （
： 部位 （
： 部位 （
低下 ） その他（
低下 ）
）、 性質 （
)
)
)
)
： 部位 （
）、 程度 （
)
左
５ ４ ３ ２ １ ０
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５ ４ ３ ２ １ ０
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正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
正常、 障害 ： 部位（
（－） （＋） ： 部位（
)
右
左
上肢バレー (-) (+) (-) (+)
（下肢バレー） (-) (+)
(-) (+)
Ｍingaｚｚｉｎｉ (-) (+) (-) (+)
握力
ｋｇ
ｋｇ
筋萎縮・感覚
）
）
）
）
）
）
７） 反射
ホフマン
トレムナー
（腹壁） 上
下
右
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
バビンスキー
チャドック
（膝ｸﾛｰﾇｽ）
足ｸﾛｰﾇｽ
右
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
８） 協調運動
指ー鼻ー指
かかとー膝
反復拮抗運動
９） 髄膜刺激徴候
１０） 脊柱
１１) 姿勢
１2） 自律神経
１3） 起立、歩行
右
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
左
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
正常 、 拙劣
項部硬直 （－） （＋）、 ケルニッヒ徴候 （－） （＋）
正常、異常（
） 、ラゼーグ徴候 （－） （＋）
正常、異常（
）
排尿機能 正常、 異常（
）
排便機能 正常、 異常（
）
起立性低血圧
（－） （＋）
ロンベルク試験 正常、異常、 マン試験 正常、異常
歩行 正常 、 異常 （
）
つぎ足歩行 （可能・ 不可能）、 しゃがみ立ち （可能・ 不可能）
右
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
左
(-) (+)
(-) (+)
(-) (+)
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