[記載上の注意]
１．本シートの交付、説明は、リハビリテーション実施計画書又はリハビリテーション総
合実施計画書の交付、説明と一体として行って差し支えない。
２．「今後の見通し」について、必要な場合は、「今後のリハビリテーションが順調に進ん
だ場合」等の前提をおき、場合分けごとに記載してもよい。
３．
「現在のリハビリテーションの目標」は、医師及びその他の従事者が記載した後、本シ
ートの説明を通じて患者又は家族等と面談し、患者の価値観等を踏まえてよりよい目標
設定ができると考えた場合は、赤字で追加、修正する等してよい。