【訪問介護、
（介護予防）訪問入浴介護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型
訪問介護】
○ 認知症専門ケア加算
問 25 訪問系サービスにおける認知症専門ケア加算の算定要件について、加算（Ⅰ）に
あっては認知症高齢者の日常生活自立度Ⅱ以上の割合が 50％以上、加算（Ⅱ）にあっ
ては認知症高齢者の日常生活自立度Ⅲ以上の割合が 20%以上であることが求められて
いるが、算定方法如何。
（答）
・

認知症専門ケア加算の算定要件である認知症高齢者の日常生活自立度Ⅱ又はⅢ以上の
割合については、届出日が属する月の前３月間の利用者数で算定することとし、利用者
数は利用実人員数又は利用延人員数を用いる。例えば、以下の例の場合の前３月の平均
は次のように計算する。

・ なお、計算に当たって、
－ （介護予防）訪問入浴介護の場合は、本加算は要支援者（要介護者）に関しても利
用者数に含めること
－ 定期巡回・随時対応型訪問介護看護費（Ⅰ）・
（Ⅱ）（包括報酬）、夜間対応型訪問介
護費（Ⅱ）
（包括報酬）の場合は、利用実人員数（当該月に報酬を算定する利用者）を
用いる（利用延人員数は用いない）こと
に留意すること。
（
（介護予防）訪問入浴介護の加算（Ⅰ）の計算例）
認知症高齢者の
日常生活自立度

要介護度

利用実績（単位：日）
１月

２月

３月

利用者①

なし

要支援２

5

4

5

利用者②

Ⅰ

要介護２

6

5

7

利用者③

Ⅰ

要介護２

6

6

7

利用者④

Ⅱa

要介護４

7

8

8

利用者⑤

Ⅱa

要介護４

5

5

5

利用者⑥

Ⅲb

要介護４

8

9

7

利用者⑦

Ⅲb

要介護３

5

6

6

利用者⑧

Ⅳ

要介護４

8

7

7

利用者⑨

Ⅳ

要介護５

5

4

5

利用者⑩

M

要介護５

6

6

7

19