概要図書式

提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

732201

血小板凝集能

日本臨床検査専門医会

【対象疾患】
• 血小板数は正常だが出血傾向を有するなど、
血小板機能低下が疑われる患者
• von Willebrand病

添加前後の画像

【既存の方法との比較】
• 技術的に成熟した体外診断法であるが，コストが実施料を
大きく上回っており，検査を取りやめる施設が出ている．
• 正確な診断に基づく適切な出血性疾患の診療ができず，
大きな問題となっている．
【診療報酬上の取扱】
• Ｄ００６ 出血・凝固検査 ８ 血小板凝集能 50点
• 「８」の血小板凝集能を測定するに際しては，その過程
で血小板数を測定することから，区分番号「Ｄ００５」
血液形態・機能検査の「５」末梢血液一般検査の所定
点数を別に算定することはできない．

透光率(凝集率)%

【技術の概要】
• 代表的な血小板機能検査で，血小板機能低下症，特に先天性血小板機能低下症の診断に必須の検査である．
• 血液検体から多血小板血漿を得て，血小板凝集惹起物質を加え，血小板の活性化により形成される血小板凝集を，
専用機器で光の透過率として検出する．複数の凝集惹起物質(ADP，コラーゲン，エピネフリン，リストセチンを用いるの
が一般的である)を最低2濃度以上用いて解析し血小板機能異常を診断する．
• 採血後の血小板への刺激を最小限に抑え，可及的速やかに検査を行う必要があることから，各医療機関での実施が必
要な検査である．
血小板凝集惹起物質
専用機器での測定結果
100

50

正常
血小板機能低下症

0

測定時間

日本臨床検査振興協議会 依頼
血小板凝集能1検査あたりのコスト分析(資料1)

37施設回答、中央値10178円
赤線が現行の保険点数
4000