経営について感じている課題については、いずれの地域においても「利用者・入所者の確保が難しい」
の割合が最も高かった。
図表 468 経営について感じている課題（地域別）
（地域密着型介護老人福祉施設）※主な項目
件
数

合

都市部
その他

い利
用
者
・
入
所
者
の
確
保
が
難
し

地
域
の
利
用
者
が
減
少
し
て
い
る

で経
き営
なに
い十
分
な
数
の
人
材
が
確
保

員中
体重
制度
が者
確に
保対
で応
きす
なる
い職
員
の
人

いの加
に算
十取
分得
なに
体必
制要
がな
確手
保続
でを
き行
な う

き な加
な経算
い験要
者件
・ を
有満
資た
格す
者た
がめ
確に
保必
で要

従
業
員
の
平
均
年
齢
が
高
い

が人
で材
き育
な成
いが
で
き
ず
、
資
格
取
得

取利
得用
で者
き負
な担
い考
慮
に
よ
り
加
算
が

収
入
に
比
し
て
人
件
費
が
高
い

大人
き材
い採
用
の
た
め
の
費
用
負
担
が

確大
保規
が模
難修
し繕
いを
見
据
え
た
費
用
の

い建
て
替
え
の
費
用
の
確
保
が
難
し

き事
い業
所
な
ど
の
賃
借
料
負
担
が
大

大設
き備
いや
車
両
等
の
維
持
管
理
費
が

光
熱
水
費
の
負
担
が
大
き
い

て物
い価
る高
騰
に
よ
り
経
費
が
増
加
し

大請
き求
いに
係
る
事
務
作
業
の
負
担
が

う介
な護
る報
か酬
分、
か介
ら護
な政
い策
が
今
後
ど

経
営
改
善
に
係
る
知
見
が
な
い

そ
の
他

分
か
ら
な
い

特
に
な
し

無
回
答

356

29

138

60

127

29

33

34

66

7

2

92

65

67

9

5

42

65

164

8

7

23

9

3

0

13

100.0%
174
100.0%
68
100.0%
114
100.0%

8.1%
8
4.6%
10
14.7%
11
9.6%

38.8%
63
36.2%
30
44.1%
45
39.5%

16.9%
42
24.1%
4
5.9%
14
12.3%

35.7%
69
39.7%
20
29.4%
38
33.3%

8.1%
13
7.5%
3
4.4%
13
11.4%

9.3%
14
8.0%
9
13.2%
10
8.8%

9.6%
14
8.0%
10
14.7%
10
8.8%

18.5%
35
20.1%
15
22.1%
16
14.0%

2.0%
5
2.9%
0
0.0%
2
1.8%

0.6%
1
0.6%
1
1.5%
0
0.0%

25.8%
48
27.6%
15
22.1%
29
25.4%

18.3%
24
13.8%
18
26.5%
23
20.2%

18.8%
35
20.1%
13
19.1%
19
16.7%

2.5%
7
4.0%
2
2.9%
0
0.0%

1.4%
0
0.0%
3
4.4%
2
1.8%

11.8%
19
10.9%
5
7.4%
18
15.8%

18.3%
35
20.1%
14
20.6%
16
14.0%

46.1%
87
50.0%
32
47.1%
45
39.5%

2.2%
1
0.6%
3
4.4%
4
3.5%

2.0%
2
1.1%
0
0.0%
5
4.4%

6.5%
13
7.5%
3
4.4%
7
6.1%

2.5%
5
2.9%
1
1.5%
3
2.6%

0.8%
2
1.1%
0
0.0%
1
0.9%

0.0%
0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%

3.7%
4
2.3%
3
4.4%
6
5.3%

計
中山間・離島等

競
合
が
多
い

図表 469 経営について感じている課題（収支差率別）（地域密着型介護老人福祉施設）※主な項目

合

計
収支差5％以上
収支差0％～5％未
満
収支差0％未満

5.

件
数

競
合
が
多
い

287
100.0%
100
100.0%
125
100.0%
62
100.0%

22
7.7%
11
11.0%
6
4.8%
5
8.1%

い利
用
者
・
入
所
者
の
確
保
が
難
し
115
40.1%
44
44.0%
49
39.2%
22
35.5%

地
域
の
利
用
者
が
減
少
し
て
い
る
51
17.8%
18
18.0%
24
19.2%
9
14.5%

で経
き営
なに
い十
分
な
数
の
人
材
が
確
保
103
35.9%
36
36.0%
50
40.0%
17
27.4%

員中
体重
制度
が者
確に
保対
で応
きす
なる
い職
員
の
人
21
7.3%
6
6.0%
11
8.8%
4
6.5%

いの加
に算
十取
分得
なに
体必
制要
がな
確手
保続
でを
き行
な う
28
9.8%
9
9.0%
13
10.4%
6
9.7%

き な加
な経算
い験要
者件
・ を
有満
資た
格す
者た
がめ
確に
保必
で要
30
10.5%
13
13.0%
15
12.0%
2
3.2%

従
業
員
の
平
均
年
齢
が
高
い

が人
で材
き育
な成
いが
で
き
ず
、
資
格
取
得

54
18.8%
18
18.0%
23
18.4%
13
21.0%

5
1.7%
4
4.0%
1
0.8%
0
0.0%

取利
得用
で者
き負
な担
い考
慮
に
よ
り
加
算
が

収
入
に
比
し
て
人
件
費
が
高
い

0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%

大人
き材
い採
用
の
た
め
の
費
用
負
担
が

77
26.8%
21
21.0%
39
31.2%
17
27.4%

47
16.4%
14
14.0%
23
18.4%
10
16.1%

確大
保規
が模
難修
し繕
いを
見
据
え
た
費
用
の

い建
て
替
え
の
費
用
の
確
保
が
難
し

60
20.9%
16
16.0%
29
23.2%
15
24.2%

6
2.1%
1
1.0%
4
3.2%
1
1.6%

き事
い業
所
な
ど
の
賃
借
料
負
担
が
大

大設
き備
いや
車
両
等
の
維
持
管
理
費
が

5
1.7%
1
1.0%
3
2.4%
1
1.6%

34
11.8%
10
10.0%
17
13.6%
7
11.3%

光
熱
水
費
の
負
担
が
大
き
い

て物
い価
る高
騰
に
よ
り
経
費
が
増
加
し
142
49.5%
45
45.0%
61
48.8%
36
58.1%

54
18.8%
21
21.0%
22
17.6%
11
17.7%

大請
き求
いに
係
る
事
務
作
業
の
負
担
が

う介
な護
る報
か酬
分、
か介
ら護
な政
い策
が
今
後
ど

5
1.7%
1
1.0%
4
3.2%
0
0.0%

4
1.4%
0
0.0%
3
2.4%
1
1.6%

経
営
改
善
に
係
る
知
見
が
な
い

そ
の
他

21
7.3%
6
6.0%
12
9.6%
3
4.8%

分
か
ら
な
い

6
2.1%
0
0.0%
2
1.6%
4
6.5%

特
に
な
し

1
0.3%
1
1.0%
0
0.0%
0
0.0%

無
回
答

0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%

3
1.0%
2
2.0%
1
0.8%
0
0.0%

地域の状況

地域の事業所間での連携として行っている取組については、中山間・離島等では「緊急時の相互支援協
定※災害、感染症発生時等」の割合が最も高く、都市部では「利用者の受け入れの調整」であった
図表 470 地域の事業所間での連携として行っている取組（地域別）（地域密着型介護老人福祉施設）
件
数

合

計
中山間・離島等
都市部
その他

356
100.0%
174
100.0%
68
100.0%
114
100.0%

通調緊
等対人
を不急
）処員
行良時
との
う 時の
し融
場等人
て通
合に員
一（
等おの
定一
期時
）い融
て通
間的
短（
融な
期職
通人
間員
を員
人の
行不
員急
う足
のな
場へ
融体
合の
21
16
5.9%
4.5%
10
11
5.7%
6.3%
3
1
4.4%
1.5%
8
4
7.0%
3.5%

利
用
者
の
受
け
入
れ
の
調
整

101
28.4%
53
30.5%
21
30.9%
27
23.7%

染緊
症急
発時
生の
時相
等互
支
援
協
定

緊
急
時
の
支
援

※
災
害
、
感
106
29.8%
64
36.8%
11
16.2%
31
27.2%

（
人
的
・
物
的
支
援

事
務
処
理
の
集
約

人
材
の
教
育
・
研
修
の
実
施

消
耗
品
等
の
共
同
調
達

そ
の
他

分
か
ら
な
い

特
に
な
し

無
回
答

108
30.3%
45
25.9%
22
32.4%
41
36.0%

27
7.6%
9
5.2%
8
11.8%
10
8.8%

）

212

78
21.9%
44
25.3%
11
16.2%
23
20.2%

7
2.0%
5
2.9%
0
0.0%
2
1.8%

65
18.3%
31
17.8%
10
14.7%
24
21.1%

22
6.2%
13
7.5%
4
5.9%
5
4.4%

7
2.0%
4
2.3%
2
2.9%
1
0.9%

20
5.6%
9
5.2%
3
4.4%
8
7.0%