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ICTを利用した全国地域医療情報連携ネットワークの概況（2022年度版） (176 ページ)
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| 公開元URL | |
| 出典情報 | ICTを利用した全国地域医療情報連携ネットワークの概況（2022年度版）（9／13）《日本医師会総合政策研究機構》 |
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（１６）運営主体
運営主体について、ご記入ください。（実施予定を含む）
1
運営主体名
2
運営主体区分
郵便番号
○病院
○行政
○医師会 ○一般社団法人 ○一般財団法人 ○NPO
○企業
○その他（具体的に：
）
（〒
―
）
住所
電話
3
連絡先
担当者所属
担当者氏名
担当者
E メールアドレス
（１７）運営主体 2（共同形態等で運営主体が複数ある場合のみ）
運営主体が複数ある場合にのみ、ご記入ください。（実施予定を含む）
１
運営主体名
２
運営主体区分
○病院 ○医師会 ○一般社団法人 ○一般財団法人 ○NPO
○行政 ○企業
○その他（具体的に：
）
郵便番号
（〒
―
）
住所
電話
３
連絡先
担当者所属
担当者氏名
担当者
E メールアドレス
（１８）自治体の運営への参画
自治体の参画状況について、当てはまるものを１つ選択してください。
１
自治体の参画状況
○運営主体として参画
○その他の形で参画
○運営主体の協議会メンバーとして参画
○参画していない
上記で「その他の形で参画」を選択され （具体的に：
）
た方は、その内容をご記入ください
（１９）運営主体の運営人数
12
運営主体について、ご記入ください。（実施予定を含む）
1
運営主体名
2
運営主体区分
郵便番号
○病院
○行政
○医師会 ○一般社団法人 ○一般財団法人 ○NPO
○企業
○その他（具体的に：
）
（〒
―
）
住所
電話
3
連絡先
担当者所属
担当者氏名
担当者
E メールアドレス
（１７）運営主体 2（共同形態等で運営主体が複数ある場合のみ）
運営主体が複数ある場合にのみ、ご記入ください。（実施予定を含む）
１
運営主体名
２
運営主体区分
○病院 ○医師会 ○一般社団法人 ○一般財団法人 ○NPO
○行政 ○企業
○その他（具体的に：
）
郵便番号
（〒
―
）
住所
電話
３
連絡先
担当者所属
担当者氏名
担当者
E メールアドレス
（１８）自治体の運営への参画
自治体の参画状況について、当てはまるものを１つ選択してください。
１
自治体の参画状況
○運営主体として参画
○その他の形で参画
○運営主体の協議会メンバーとして参画
○参画していない
上記で「その他の形で参画」を選択され （具体的に：
）
た方は、その内容をご記入ください
（１９）運営主体の運営人数
12