4．治療反応性
1) ボツリヌストキシンの甲状披裂筋／後輪状披裂筋への注入により主要症状が改善する
2) 適切な音声治療を一定期間行っても主症状が消失しない
5．鑑別疾患
疾患名

本態性音声振戦症

過緊張性発声障害

鑑別のためのポイント
4-5Hz の周期的な声のふるえがみられ、特に母音の持続発声で顕著である
裏声発声でも声のふるえが改善しない
発症後の経過において症状が一時期、寛解することがある音声治療によって改
善することが多い
精神的ストレスなどの誘因が関与する急激に発症する

心因性発声障害

緊張に伴い音声症状が極端に変動する
音声治療、心理療法または薬物療法により正常発声の誘導が可能である

吃音

語頭を中心に発語困難がみられる音声および構音動作の途絶、音の引き伸
ばし、繰り返しがある

診断基準の要約
確実例

疑い例

○

○

必須条件
1.

主要症状

3 項目以上

3 項目以上

2.

参考となる所見

－

3.

発声時の所見

－

4.

治療反応性

－

－

－

5.

鑑別診断

全て否定

－

－

3 項目以上

－
－

43

2 項目

2 項目以上

－