＜重症度分類＞
主観的重症度と客観的重症度を以下の基準にしたがって評価する。主観的重症度は VHI とあわせて、音
声障害による社会的・心理的支障度により評価する。そして、両者の組み合わせにより総合的重症度分類
を行う。総合的重症度分類をもって「痙攣性発声障害の重症度分類」とする。
＜主観的重症度＞
1）Voice Handicap Index（VHI）
24 点以下：0 点
25～49 点：1 点
50～74 点：2 点
75 点以上：3 点
2）社会的・心理的支障度
会話に支障なく、通常の社会生活ができる

0点

会話に支障はあるが、通常の社会生活ができる

1点

会話に支障があり、社会生活上何らかの制限がある

2点

例）電話での応対が困難、または業務の制限がある
会話に支障があり、社会生活上明らかな不利益がある（あった）

3点

例）会話や人付き合いを避けるようになった。仕事をやめたり変えたりした。就学・就職をあ
きらめた。
軽

度：1）と2）の合計点が

0～2 点

中等度：

同上

3、4 点

重

同上

5、6 点

度：

＜客観的重症度＞
規定文朗読、および自由会話による検者の他覚的評価により行う。規定文としては以下の文などを
用いる。他覚的評価は検者によるVAS（Visual analogue scale）評価を参考にしてもよい。
1）内転型
「雨がやんだら海にもぐろう」
、または「山の上には青い屋根の家がある」
2）外転型
「本屋と花屋は通りを隔てて反対側にあります」、または「ささやくような浅瀬のせせらぎに誘われ
る」
朗読や会話は概ね円滑で明瞭である

0 点

（VAS：0-25mm/100mm）

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