事例紹介③：市町村との合意形成（北海道)
首長レベルで理念

…各市町村の財政影響をシュミレーションして、統一に向けた取組

を共有しつつ…

を具体化・推進

局長レベルが、
各市町村を回って
保険料水準統一の
理念を共有

• (国保連合会) 資産割廃止や標準保険料率、また市町村の要望に沿って、
保険料（税）のシュミレーション結果を提示
• (国保連合会) シュミレーション方法を市町村に説明、市町村自ら追加分析
ができるように支援
• (北海道) 上記結果をもとに、ロードマップ作成支援や他市町村の取組共有、
必要に応じてフォローアップや技術的助言を実施
市町村の声の例
令和４年度以降に税率改正を行う
にあたり、令和６年度の納付金の
算定方法や統一保険料率の考え方、
市町村ごとのシミュレーションで
状況を確認することができた。
加入者負担の公平化については
Ｒ６以降の納付金算定に納付金算
定に係る考え方や方針、ロード
マップが示されたことにより、各
自治体の今後の対応や役割が明確
となり統一化までの準備がわかり
やすく示されていて参考になった。

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