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保険局国民健康保険課説明資料（参考資料)［18.4MB］ (41 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_54381.html |
| 出典情報 | 全国高齢者医療主管課（部）長及び国民健康保険主管課（部）長並びに後期高齢者医療広域連合事務局長会議（2025年3月13日開催 3／13）《厚生労働省》 |
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【固有指標⑤第三者求償の取組】
令和７年度市町村取組評価分
令和７年度実施分
令和６年度実施分
第三者求償の取組
（令和５年度の実施状況を評価）
消防や地域包括支援センター、警察、病院、保健所、
消費生活センター等の２種類以上の関係機関から救急搬
送記録等の第三者行為による傷病発見の手がかりとなる
情報の提供を受ける体制が構築されており、その構築し
た体制を用いて提供された情報をもとに勧奨を行った場
合（勧奨すべき案件がない場合も含む）
② 医療機関窓口での傷病届提出勧奨の周知や該当レセプ
トへの「10.第３」の記載の徹底に向けた医療機関との
協力体制を構築している場合
配点 該当数 達成率
①
第三者求償の取組
（令和６年度の実施状況を評価）
①
７
1302 74.8%
７
1463 84.0%
消防や地域包括支援センター、警察、病院、保健所、
消費生活センター等の２種類以上の関係機関から救急搬
送記録等の第三者行為による傷病発見の手がかりとなる
情報の提供を受ける体制が構築されており、その構築し
た体制を用いて提供された情報をもとに勧奨を行った場
合（勧奨すべき案件がない場合も含む）
② 医療機関窓口での傷病届提出勧奨の周知や該当レセプ
トへの「10.第３」の記載の徹底に向けた医療機関との
協力体制を構築している場合
配点 該当数 達成率
７
1355 77.8％
７
1558 89.5％
③
レセプトの抽出条件として、「10.第３」の記載のほか
に、「傷病名」等の条件を追加している場合
７
1626 93.4%
③
レセプトの抽出条件として、「10.第３」の記載のほか
に、「傷病名」等の条件を追加している場合
７
1651 94.8％
④
③の基準を満たす場合であって、勧奨すべき抽出件数
のうち勧奨割合が９割以上の場合
７
1300 74.7%
④
③の基準を満たす場合であって、勧奨すべき抽出件数
のうち勧奨割合が９割以上の場合
７
1334 76.6％
⑤
管理職級職員も含め第三者求償研修に参加している場
合
3
1635 93.9%
⑤
管理職級職員も含め第三者求償研修に参加している場
合
3
1634 93.9％
⑥
第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和４年度の数値目標をすべ
て達成している場合
⑥
第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和５年度の数値目標をすべ
て達成している場合
10
280 16.1％
5
534 30.7％
※ 傷病届の早期提出割合、勧奨後の傷病届早期提出割
合、傷病届受理日までの平均日数、レセプトへの「10.
第三」の記載率。
（令和３年８月６日国民健康保険課長通知）
⑦ 第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和４年度の数値目標を２つ
以上達成している場合（上記⑥を達成している市町村は
除く）
10
281 16.1%
5
435 25.0%
※ 傷病届の早期提出割合、勧奨後の傷病届早期提出割
合、傷病届受理日までの平均日数、レセプトへの「10.
第三」の記載率。
（令和３年８月６日国民健康保険課長通知）
⑦ 第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和５年度の数値目標を２つ
以上達成している場合（上記⑥を達成している市町村は
除く）
【令和７年度指標の考え方】
○
年度の更新を行う。
41
令和７年度市町村取組評価分
令和７年度実施分
令和６年度実施分
第三者求償の取組
（令和５年度の実施状況を評価）
消防や地域包括支援センター、警察、病院、保健所、
消費生活センター等の２種類以上の関係機関から救急搬
送記録等の第三者行為による傷病発見の手がかりとなる
情報の提供を受ける体制が構築されており、その構築し
た体制を用いて提供された情報をもとに勧奨を行った場
合（勧奨すべき案件がない場合も含む）
② 医療機関窓口での傷病届提出勧奨の周知や該当レセプ
トへの「10.第３」の記載の徹底に向けた医療機関との
協力体制を構築している場合
配点 該当数 達成率
①
第三者求償の取組
（令和６年度の実施状況を評価）
①
７
1302 74.8%
７
1463 84.0%
消防や地域包括支援センター、警察、病院、保健所、
消費生活センター等の２種類以上の関係機関から救急搬
送記録等の第三者行為による傷病発見の手がかりとなる
情報の提供を受ける体制が構築されており、その構築し
た体制を用いて提供された情報をもとに勧奨を行った場
合（勧奨すべき案件がない場合も含む）
② 医療機関窓口での傷病届提出勧奨の周知や該当レセプ
トへの「10.第３」の記載の徹底に向けた医療機関との
協力体制を構築している場合
配点 該当数 達成率
７
1355 77.8％
７
1558 89.5％
③
レセプトの抽出条件として、「10.第３」の記載のほか
に、「傷病名」等の条件を追加している場合
７
1626 93.4%
③
レセプトの抽出条件として、「10.第３」の記載のほか
に、「傷病名」等の条件を追加している場合
７
1651 94.8％
④
③の基準を満たす場合であって、勧奨すべき抽出件数
のうち勧奨割合が９割以上の場合
７
1300 74.7%
④
③の基準を満たす場合であって、勧奨すべき抽出件数
のうち勧奨割合が９割以上の場合
７
1334 76.6％
⑤
管理職級職員も含め第三者求償研修に参加している場
合
3
1635 93.9%
⑤
管理職級職員も含め第三者求償研修に参加している場
合
3
1634 93.9％
⑥
第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和４年度の数値目標をすべ
て達成している場合
⑥
第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和５年度の数値目標をすべ
て達成している場合
10
280 16.1％
5
534 30.7％
※ 傷病届の早期提出割合、勧奨後の傷病届早期提出割
合、傷病届受理日までの平均日数、レセプトへの「10.
第三」の記載率。
（令和３年８月６日国民健康保険課長通知）
⑦ 第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和４年度の数値目標を２つ
以上達成している場合（上記⑥を達成している市町村は
除く）
10
281 16.1%
5
435 25.0%
※ 傷病届の早期提出割合、勧奨後の傷病届早期提出割
合、傷病届受理日までの平均日数、レセプトへの「10.
第三」の記載率。
（令和３年８月６日国民健康保険課長通知）
⑦ 第三者求償事務に係る評価指標の４指標（※）につい
て、目標を設定しており、令和５年度の数値目標を２つ
以上達成している場合（上記⑥を達成している市町村は
除く）
【令和７年度指標の考え方】
○
年度の更新を行う。
41