第２ 各サービスの報酬・基準に係る見直しの内容
１．障害福祉サービス等における横断的な改定事項
（１）地域生活支援拠点等の整備促進・機能の充実
障害者の重度化・高齢化や親亡き後を見据え、地域生活を支えるために整備
を進めている地域生活支援拠点等について、整備の促進や機能の充実を図る。
① 緊急時における対応機能の強化【居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護
重度障害者等包括支援、自立生活援助、地域定着支援】

・ 市町村が地域生活支援拠点等として位置付けた居宅介護事業所等につい
て、地域生活支援拠点等として緊急対応の役割を担うことを評価する加算
を創設する。（緊急時の対応を行った場合に加算）
≪地域生活支援拠点等に係る加算【新設】≫
居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護、重度障害者等包括支援
＋50単位／回※地域生活支援拠点等の場合
自立生活援助、地域定着支援
＋50単位／日※地域生活支援拠点等の場合
※ 緊急時対応加算、緊急時支援加算（Ⅰ）又は緊急時支援費（Ⅰ）を算定し
た場合に更に＋50単位を上乗せする。
② 緊急時のための受入機能の強化【短期入所、重度障害者等包括支援】
・ 市町村が地域生活支援拠点等として位置付けた短期入所事業所について、
地域生活支援拠点等として緊急時の受入対応等の役割を担うことを評価す
る加算を創設する。（緊急時の受け入れに限らず加算）
≪地域生活支援拠点等に係る加算【新設】≫

100単位／日

※ 指定短期入所等を行った場合に、利用を開始した日に加算する。
※ 重度障害者等包括支援で実施する短期入所を含む。
（２）精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの推進
精神障害者等が地域社会の一員として安心して自分らしい暮らしをすること
ができるよう、
「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」の構築を推進す
るため、その構築に資する取組を評価する。
① 夜間の緊急対応・電話相談の評価【自立生活援助】
・ 業務を適切に評価する観点から、特に業務負担が大きい深夜帯における
緊急対応や電話相談を評価する加算を創設する。
≪緊急時支援加算【新設】≫
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