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総－１参考 (261 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_44829.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第597回 11／6）《厚生労働省》 |
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入2-7-C
C-4
←病棟ＩＤ管理票への移動
厚生労働省
中央社会保険医療協議会
入院・外来医療等の調査・評価分科会 令和６年度調査
入院・外来医療等における実態調査
入 院 患 者 票（C）
施設ＩＤ:
問1
病棟ＩＤ:
患者ＩＤ:
患者の基本情報についてお伺いします。
1-1
性別をご回答ください。（該当する番号１つを右欄に記載）
1 男性
《回答欄》
2 女性
1-2
生年月をご回答ください。
1-3
主傷病および副傷病についてご回答ください。
西暦
年
※レセプト電算処理用の傷病名マスタの傷病名コードで記入
《回答欄》
01 主傷病
01
02 入院契機
02
03 医療資源を最も投入した傷病名
03
04 医療資源を２番目に投入した傷病名
04
05 併存症
05
06 併存症２
06
07 併存症３
07
08 続発症
08
09 続発症２
09
10 続発症３
10
1-4
入院、入棟年月日をご回答ください。
月
《回答欄》
01 入院年月日
01
西暦
年
月
日
02 入棟年月日
02
西暦
年
月
日
261
C-4
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中央社会保険医療協議会
入院・外来医療等の調査・評価分科会 令和６年度調査
入院・外来医療等における実態調査
入 院 患 者 票（C）
施設ＩＤ:
問1
病棟ＩＤ:
患者ＩＤ:
患者の基本情報についてお伺いします。
1-1
性別をご回答ください。（該当する番号１つを右欄に記載）
1 男性
《回答欄》
2 女性
1-2
生年月をご回答ください。
1-3
主傷病および副傷病についてご回答ください。
西暦
年
※レセプト電算処理用の傷病名マスタの傷病名コードで記入
《回答欄》
01 主傷病
01
02 入院契機
02
03 医療資源を最も投入した傷病名
03
04 医療資源を２番目に投入した傷病名
04
05 併存症
05
06 併存症２
06
07 併存症３
07
08 続発症
08
09 続発症２
09
10 続発症３
10
1-4
入院、入棟年月日をご回答ください。
月
《回答欄》
01 入院年月日
01
西暦
年
月
日
02 入棟年月日
02
西暦
年
月
日
261