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総-1参考 (338 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_44829.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第597回 11/6)《厚生労働省》
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外来患者票
■ 4-4~4-6は、すべての方がご回答ください。
4-4

本日受診した医療機関に対して、あなたは他の医療機関での受診状況等を伝えていますか。
また、これまでにかかりつけの医師に関する説明を受けたこと等についてご回答ください。
(それぞれ該当する番号1つを右欄に記載)

01 他の医療機関の受診状況を伝えている
1

はい

《回答欄》

2

いいえ

01

2

いいえ

02

2

いいえ

02 処方された薬の内容を伝えている
1

はい

03 お薬手帳を見せている
1

はい

3

持っていない

03

04 かかりつけ医機能に関する説明を受けたことがある
1

はい

2

いいえ

04

05 かかりつけ医機能に関する院内掲示を見たことがある
1

はい

2

05

いいえ

06 かかりつけ医機能に関する文書を持ち帰ったことがある
1

はい

2

いいえ

06

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