病棟看護管理者票
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入院基本料をご回答ください。（01～72のうち最も病床数が多い番号１つを右欄に記載）

一般病棟入院基本料

療養病棟入院基本料

精神病棟入院基本料

1

急性期一般入院料１

7

地域一般入院料１

2

急性期一般入院料２

8

地域一般入院料２

3

急性期一般入院料３

9

地域一般入院料３

4

急性期一般入院料４

5

急性期一般入院料５

6

急性期一般入院料６

10 療養病棟入院料１

11 療養病棟入院料２

12 10対１

15 18対１

13 13対１

16 20対１

14 15対１
一般病棟
特定機能病院
入院基本料

精神病棟

障害者施設等入院基本料

その他の入院基本料

救命救急入院料

特定集中治療室管理料

17 ７対１

18 10対１

19 ７対１

21 13対１

20 10対１

22 15対１

23 ７対１

25 13対１

24 10対１

26 15対１

27 ７対１

29 13対１

28 10対１

30 それ以外

31 救命救急入院料１

33 救命救急入院料３

32 救命救急入院料２

34 救命救急入院料４

35 特定集中治療室管理料１

38 特定集中治療室管理料４

36 特定集中治療室管理料２

39 特定集中治療室管理料５

37 特定集中治療室管理料３

40 特定集中治療室管理料６

ハイケアユニット入院医療

41 ハイケアユニット入院医療管理料１

管理料

42 ハイケアユニット入院医療管理料２

脳卒中ケアユニット入院医療
管理料
小児特定集中治療室管理料
新生児特定集中治療室管理料

43 脳卒中ケアユニット入院医療管理料
44 小児特定集中治療室管理料
45 新生児特定集中治療室管理料１
46 新生児特定集中治療室管理料２

総合周産期特定集中治療室

47 母体・胎児集中治療室管理料

管理料

48 新生児集中治療室管理料

新生児治療回復室入院医療
管理料

49 新生児治療回復室入院医療管理料

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