４.（１）① 訪問介護における同一建物等居住者にサービス提供する場合の報酬の見直し②
現行(例)
①
⇒

改定後(例)
④

事業所と同一建物等に
居住する利用者49人
10%減算

①以外の同一の建物に
居住する利用者3人
⇒ 減算なし

⇒

住宅
利用者2人
⇒ 減算なし

利用者が54人の事業所の場合

事業所と同一建物等に
居住する利用者49人

①以外の同一の建物に
居住する利用者3人
⇒ 減算なし

（49／54＝9割以上であるため）

12%減算

住宅
利用者2人
⇒ 減算なし

利用者が54人の事業所の場合

事業所と同一建物等に居住する利用者が50人以上の場合
②
⇒

事業所と同一建物等に
居住する利用者50人
15%減算

利用者が90人の事業所の場合

脚注：

③
⇒

①以外の同一の建物に
居住する利用者20人
10%減算

集合住宅
利用者10人
⇒

住宅
利用者10人

減算の
内容

算定要件

10%減算

①：事業所と同一敷地内又は隣接する敷地内に所在する建物に居
住する者（②及び④に該当する場合を除く。）

15%減算

②：事業所と同一敷地内または隣接する敷地内に所在する建物に
居住する利用者の人数が１月あたり50人以上の場合

10％減算

③：上記①以外の範囲に所在する建物に居住する者（当該建物に
居住する利用者の人数が１月あたり20人以上の場合）

12％減算

④：正当な理由なく、事業所において、前６月間に提供した訪問
介護サービスの提供総数のうち，事業所と同一敷地内又は隣接す
る敷地内に所在する建物に居住する者（②に該当する場合を除
く）に提供されたものの占める割合が100分の90以上である場合

減算なし

訪問介護事業所
改定後に減算となるもの
見直しによる減算対象

現行の減算となるもの

減算とならないもの

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