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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (110 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00043.html |
| 出典情報 | 第80回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第5回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（6／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
症候性てんかん、左MCA領域脳梗 脳梗塞
塞、肥大型心筋症、大腿転子部骨
折（2021/3）、心房細動
832
833
90歳
96歳
男
女
2021年6月6日
不明
2021年6月9日
不明（接種12時
間後）
不明
不明
不明
1回目
併用薬：リクシアナ、イーケプラ、ビ
ソプロロール・フマル酸エステル、ア 梗塞内出血
ムロジピン、フロセミド、スピロノラク
トン、アゾセミド、オキサリプラチン、
ランソプラゾール、エディロール、チ
アプリド、リカルボン、酸化マグネシ
ウム
播種性血管内凝固(DIC)
不明
不明
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
コメント
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
脳梗塞
脳出血
頭部CT、MRI、血
評価不能
液検査
有（感染症、腫瘍）
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
播種性血管内凝固
不明
評価不能
γ
死因に関する情報がなく、ワクチン接種と死亡の因果化
関係を評価することはできない。
γ
※～4/13から変更なし。
死因に関する情報がなく、ワクチン接種と死亡の因果化
関係を評価することはできない。
※～5/13から変更なし。
窒息
834
96歳
女
2021年7月21日
2021年7月21日
FD0889
1回目
ANCA関連血管炎、プレドニン6mg/ 嘔吐による窒息が原因の多臓器不
日服用中
全
不明
評価不能
有（嘔吐による
窒息）
γ
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
多臓器機能不全症候群
心房細動、前立腺肥大、慢性気道
感染（入院時喀痰ＰＣＲでアビウム
検出）
835
93歳
男
2021年6月22日
2021年7月5日
不明
2回目
併用薬：エリキュース、ロスバスタチ
ンカルシウム、センノシドA+Bカルシ
ウム、プロプラノロール塩酸塩、タム 肺炎
スロシン塩酸塩、アムロジピンべシ
ル酸塩、ムコスタ（2週間以内）
不明
→CT、血液検査
肺炎
不明
（～9/10の情報に
基づく）
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
アレルギー歴はなし
（～9/10の情報に基づく）
836
84歳
男
2021年6月29日
2021年7月3日
EW0201
2回目
基礎疾患：陳旧性心筋梗塞、心房
細動、高血圧、糖尿病、腎機能低下
基礎疾患はあるが症状安定、ワク
不明
チン接種6日目に急変し死亡。
評価不能
→関係あり
不明
不明
（～10/22の情
報に基づく）
（～10/22の情報に基づく）
837
93歳
女
2021年6月15日
2021年6月16日
不明
2回目
頸髄損傷、糖尿病、高血圧、多発性
脳梗塞、高脂血症、認知機能低下
接種2週以内に他の薬物投与は多
急性心不全
数あり。
不明
女
2021年7月20日
2021年7月21日
（～8/25の
情報に基
づく）
2回目
発作性心房細動、胸部大動脈瘤、
大動脈弁閉鎖不全、腎機能障害
大動脈解離の疑い
不明
間質性肺炎又は肺水腫の疑い
不明
（～9/10の情報に
基づく）
EY0523
→EY0573
93歳
※詳細の記載
なし
不明
→CT
急性心不全
（～9/10の情報に基づく）
838
有
大動脈解離
画像診断
評価不能
γ
γ
有（大動脈弁閉
鎖不全、大動脈
解離）
γ
不明
γ
間質性肺疾患
839
79歳
男
2021年7月19日
2021年7月20日
FD0889
2回目
死亡時画像診断 評価不能
肺水腫
840
75歳
男
2021年5月30日
2021年6月3日
FA2453
1回目
無
不明
不明
髄液検査
評価不能
110
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
γ
γ
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
症候性てんかん、左MCA領域脳梗 脳梗塞
塞、肥大型心筋症、大腿転子部骨
折（2021/3）、心房細動
832
833
90歳
96歳
男
女
2021年6月6日
不明
2021年6月9日
不明（接種12時
間後）
不明
不明
不明
1回目
併用薬：リクシアナ、イーケプラ、ビ
ソプロロール・フマル酸エステル、ア 梗塞内出血
ムロジピン、フロセミド、スピロノラク
トン、アゾセミド、オキサリプラチン、
ランソプラゾール、エディロール、チ
アプリド、リカルボン、酸化マグネシ
ウム
播種性血管内凝固(DIC)
不明
不明
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
コメント
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
脳梗塞
脳出血
頭部CT、MRI、血
評価不能
液検査
有（感染症、腫瘍）
不明
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
播種性血管内凝固
不明
評価不能
γ
死因に関する情報がなく、ワクチン接種と死亡の因果化
関係を評価することはできない。
γ
※～4/13から変更なし。
死因に関する情報がなく、ワクチン接種と死亡の因果化
関係を評価することはできない。
※～5/13から変更なし。
窒息
834
96歳
女
2021年7月21日
2021年7月21日
FD0889
1回目
ANCA関連血管炎、プレドニン6mg/ 嘔吐による窒息が原因の多臓器不
日服用中
全
不明
評価不能
有（嘔吐による
窒息）
γ
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
多臓器機能不全症候群
心房細動、前立腺肥大、慢性気道
感染（入院時喀痰ＰＣＲでアビウム
検出）
835
93歳
男
2021年6月22日
2021年7月5日
不明
2回目
併用薬：エリキュース、ロスバスタチ
ンカルシウム、センノシドA+Bカルシ
ウム、プロプラノロール塩酸塩、タム 肺炎
スロシン塩酸塩、アムロジピンべシ
ル酸塩、ムコスタ（2週間以内）
不明
→CT、血液検査
肺炎
不明
（～9/10の情報に
基づく）
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
アレルギー歴はなし
（～9/10の情報に基づく）
836
84歳
男
2021年6月29日
2021年7月3日
EW0201
2回目
基礎疾患：陳旧性心筋梗塞、心房
細動、高血圧、糖尿病、腎機能低下
基礎疾患はあるが症状安定、ワク
不明
チン接種6日目に急変し死亡。
評価不能
→関係あり
不明
不明
（～10/22の情
報に基づく）
（～10/22の情報に基づく）
837
93歳
女
2021年6月15日
2021年6月16日
不明
2回目
頸髄損傷、糖尿病、高血圧、多発性
脳梗塞、高脂血症、認知機能低下
接種2週以内に他の薬物投与は多
急性心不全
数あり。
不明
女
2021年7月20日
2021年7月21日
（～8/25の
情報に基
づく）
2回目
発作性心房細動、胸部大動脈瘤、
大動脈弁閉鎖不全、腎機能障害
大動脈解離の疑い
不明
間質性肺炎又は肺水腫の疑い
不明
（～9/10の情報に
基づく）
EY0523
→EY0573
93歳
※詳細の記載
なし
不明
→CT
急性心不全
（～9/10の情報に基づく）
838
有
大動脈解離
画像診断
評価不能
γ
γ
有（大動脈弁閉
鎖不全、大動脈
解離）
γ
不明
γ
間質性肺疾患
839
79歳
男
2021年7月19日
2021年7月20日
FD0889
2回目
死亡時画像診断 評価不能
肺水腫
840
75歳
男
2021年5月30日
2021年6月3日
FA2453
1回目
無
不明
不明
髄液検査
評価不能
110
不明
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
γ
γ
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。