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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00043.html |
| 出典情報 | 第80回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第5回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（6／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
143
102歳
女
2021年5月20日
2021年5月24日
不明
1回目
無
→2019/2から2020/11/20まで大腸
がん（2019/2に腹腔鏡下切除）、高
血圧、虚血性心疾患疑い。要介護
度：４、
ADL自立度：ベッド上生活、移動は
車椅子。
心不全の疑い
併用薬：カンデサルタン（使用理由：
高血圧）、一硝酸イソソルビド（使用
理由：虚血性心疾患疑い）。
アレルギー歴、有害事象歴及び副
作用歴はなし。
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
心不全
不明
評価不能
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
コメント
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
（～7/21の情報に基づく）
急性大動脈解離
144
91歳
女
2021年5月28日
2021年5月28日
FA7338
1回目
CT
心嚢液貯留
145
89歳
女
2021年5月13日
2021年5月17日
EY2173
1回目
大動脈解離
抗血小板剤の内服あり
パーキンソン病、レビー小体認知症
（共に1995年頃から約25年間罹患
中、2017年頃から幻視・混乱あり）、
烏口突起・鎖骨遠位端骨折
（2021.1.30）。骨折をしてから、意識
レベルが悪化、覚醒の変動が大きく
なり、口からの接種が難しくなった。
尿路感染を繰り返していた。
要介護度：5、ADL自立度：リクライ
ニング付車イスが必要。経口摂取
慢性腎不全の急性増悪
の可否：覚醒状態により、誤嚥リス
クあり
評価不能
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
心嚢液貯留
有
慢性腎臓病
血液検査
評価不能
※詳細の記載
なし
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
併用薬：スタレボL50（2019/4/11か
ら2021/05/16まで）、塩酸ロピニ
ロー
ル（2013/4/18から2021/5/16まで）
（～7/21の情報に基づく）
146
147
73歳
86歳
男
女
2021年5月25日
2021年5月28日
2021年5月29日
2021年5月29日
FA2453
FA4597
1回目
1回目
有
平成25年 腎移植(生体）、令和3年２
月～肺深在性真菌症、令和３年5月 不明
２日～5月15日 急性腎孟腎炎
不明
高血圧、糖尿病、脳梗塞の既往、左
急性硬膜下血腫、腰椎（L2）圧迫骨 心肺停止
折
心肺停止
無
不明
不明
関連なし
不明
評価不能
※詳細の記載
なし
有（糖尿病があ
り、急性心筋梗
塞まで発症した
場合、症状がで
にくい）
γ
無
γ
不明
→解剖
148
98歳
女
2021年5月24日
2021年5月27日
EX3617
1回目
不明
評価不能
γ
（～6/23の情報に
基づく）
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
基礎疾患：高血圧症、糖尿病、脳梗
塞（2013/10/20から）、認知症（2015
年頃から）、骨粗鬆症、関節リウマ
チ
149
90歳
女
2021年5月10日
2021年5月12日
EX3617
1回目
服薬：クロピドグレル（75）、テルミサ
ルタン（20）、アルファカルシドール
（0.5）、アスパラCa、プレドニゾロン
糖尿病や高血圧による循環不全
（5）、シンメトレル（50）、トラディアン
スAP
副作用なし
カニに対するアレルギーあり
要介護度：4
ADL自立度：B1
循環虚脱
CT、心電図
関連なし
（～8/25の情報に基づく）
23
有（糖尿病や高
血圧による循環
不全）
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
143
102歳
女
2021年5月20日
2021年5月24日
不明
1回目
無
→2019/2から2020/11/20まで大腸
がん（2019/2に腹腔鏡下切除）、高
血圧、虚血性心疾患疑い。要介護
度：４、
ADL自立度：ベッド上生活、移動は
車椅子。
心不全の疑い
併用薬：カンデサルタン（使用理由：
高血圧）、一硝酸イソソルビド（使用
理由：虚血性心疾患疑い）。
アレルギー歴、有害事象歴及び副
作用歴はなし。
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
心不全
不明
評価不能
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
コメント
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
（～7/21の情報に基づく）
急性大動脈解離
144
91歳
女
2021年5月28日
2021年5月28日
FA7338
1回目
CT
心嚢液貯留
145
89歳
女
2021年5月13日
2021年5月17日
EY2173
1回目
大動脈解離
抗血小板剤の内服あり
パーキンソン病、レビー小体認知症
（共に1995年頃から約25年間罹患
中、2017年頃から幻視・混乱あり）、
烏口突起・鎖骨遠位端骨折
（2021.1.30）。骨折をしてから、意識
レベルが悪化、覚醒の変動が大きく
なり、口からの接種が難しくなった。
尿路感染を繰り返していた。
要介護度：5、ADL自立度：リクライ
ニング付車イスが必要。経口摂取
慢性腎不全の急性増悪
の可否：覚醒状態により、誤嚥リス
クあり
評価不能
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
心嚢液貯留
有
慢性腎臓病
血液検査
評価不能
※詳細の記載
なし
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
併用薬：スタレボL50（2019/4/11か
ら2021/05/16まで）、塩酸ロピニ
ロー
ル（2013/4/18から2021/5/16まで）
（～7/21の情報に基づく）
146
147
73歳
86歳
男
女
2021年5月25日
2021年5月28日
2021年5月29日
2021年5月29日
FA2453
FA4597
1回目
1回目
有
平成25年 腎移植(生体）、令和3年２
月～肺深在性真菌症、令和３年5月 不明
２日～5月15日 急性腎孟腎炎
不明
高血圧、糖尿病、脳梗塞の既往、左
急性硬膜下血腫、腰椎（L2）圧迫骨 心肺停止
折
心肺停止
無
不明
不明
関連なし
不明
評価不能
※詳細の記載
なし
有（糖尿病があ
り、急性心筋梗
塞まで発症した
場合、症状がで
にくい）
γ
無
γ
不明
→解剖
148
98歳
女
2021年5月24日
2021年5月27日
EX3617
1回目
不明
評価不能
γ
（～6/23の情報に
基づく）
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
基礎疾患：高血圧症、糖尿病、脳梗
塞（2013/10/20から）、認知症（2015
年頃から）、骨粗鬆症、関節リウマ
チ
149
90歳
女
2021年5月10日
2021年5月12日
EX3617
1回目
服薬：クロピドグレル（75）、テルミサ
ルタン（20）、アルファカルシドール
（0.5）、アスパラCa、プレドニゾロン
糖尿病や高血圧による循環不全
（5）、シンメトレル（50）、トラディアン
スAP
副作用なし
カニに対するアレルギーあり
要介護度：4
ADL自立度：B1
循環虚脱
CT、心電図
関連なし
（～8/25の情報に基づく）
23
有（糖尿病や高
血圧による循環
不全）
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。