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提案書14（2601頁～2800頁） (69 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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⑦医療技術の成熟度
・学会等における位置づけ
・難易度（専門性等）
・施設基準
（技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と）
既存の膀胱留置カテーテルにキットを接続するものであり、特殊な技術は要さないため、一般救急診療を行っている施設で
あれば十分対応可能であり、難易度は低い。
施設の要件
（標榜科、手術件数、検査や手術の体
制等）
全身集中管理を行えるICU（ないしはそれに準じた設備）を有していること。
人的配置の要件
（医師、看護師等の職種や人数、専門
性や経験年数等）
ACS発症時に直ちに開腹減圧術を実施できる外科医が常勤として2人以上在籍していること。
その他
（遵守すべきガイドライン等その他の
要件）
基本的にWSACSガイドラインに準拠した診療を行うこと。
⑧安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度
膀胱内圧測定を行うことによる患者への侵襲はほぼ皆無であり、副作用・有害事象は考えられない。
⑨倫理性・社会的妥当性
（問題点があれば必ず記載）
問題なし
Ｅ
妥当と思われる診療報酬の区分
点数（１点10円）
⑩希望する診療
報酬上の取扱い
その根拠
1,190
（ここから）外保連試案データ--------------------------外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：11,900円
外保連試案2022掲載ページ：368-369
外保連試案ID（連番）：E62-1-3045
技術度：B 医師（術者含む）：1 看護師：1 その他：0 所要時間（分）：30
------------------------------------------------------------------（ここまで）
区分
関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術（③対象疾
患に対して現在
行われている医
療技術を含む）
予想影響額
区分をリストから選択
特になし
番号
技術名
具体的な内容
プラスマイナス
予想影響額（円）
その根拠
備考
増（＋）
3,570,000円
現在、腹腔内圧測定は算定されておらず、新規施行として11,900円×300回として算定しました。
⑪提案される医療技術において使用される医薬品、医療機
器又は体外診断薬
バード
(主なものを記載する）
⑫提案される医療技術の海外における公的医療保険（医療
保障）への収載状況
IAPモニタリングデバイス
２）調べたが収載を確認できない
１）を選択した場合は、下の欄に詳細を記載。
※ 該当する場合、国名、制度名、保険適用上の特徴
（例：年齢制限）等
⑬提案される医療技術の先進医療としての取扱い
⑭その他
なし
⑮当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等
なし
１）名称
２）著者
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Abdominal Compartment Syndromeの発症要因と治療法
山本博崇、渡部広明、水島靖明、松岡哲也
日本腹部救急医学会雑誌33（5）：837－842、2013
４）概要
ACSは腹腔内圧の上昇により臓器障害をきたした病態であり、外傷のみならずさまざまな疾患が原因となりうる。診断の遅
延は予後の悪化を招くため、その危険因子を把握し高リスク患者を早期に同定するとともに早期に治療を開始する必要があ
る。ACS発症が懸念される病態においては定期的な膀胱内圧測定が必要である。
⑯参考文献１
１）名称
⑯参考文献２
d. 届出はしていない
２）著者
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
-Vacuum packing closureの有用性-
Results from the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment
syndrome.
Cheatham ML, Malbrain MLNG, Kirkptrick A, et al
Intensive Care Med 2007:33:951-962
ACS発症のハイリスク患者に対しては膀胱内圧測定によるスクリーニングを行い、早期診断と早期治療に努めることが推奨
される。
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・学会等における位置づけ
・難易度（専門性等）
・施設基準
（技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と）
既存の膀胱留置カテーテルにキットを接続するものであり、特殊な技術は要さないため、一般救急診療を行っている施設で
あれば十分対応可能であり、難易度は低い。
施設の要件
（標榜科、手術件数、検査や手術の体
制等）
全身集中管理を行えるICU（ないしはそれに準じた設備）を有していること。
人的配置の要件
（医師、看護師等の職種や人数、専門
性や経験年数等）
ACS発症時に直ちに開腹減圧術を実施できる外科医が常勤として2人以上在籍していること。
その他
（遵守すべきガイドライン等その他の
要件）
基本的にWSACSガイドラインに準拠した診療を行うこと。
⑧安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度
膀胱内圧測定を行うことによる患者への侵襲はほぼ皆無であり、副作用・有害事象は考えられない。
⑨倫理性・社会的妥当性
（問題点があれば必ず記載）
問題なし
Ｅ
妥当と思われる診療報酬の区分
点数（１点10円）
⑩希望する診療
報酬上の取扱い
その根拠
1,190
（ここから）外保連試案データ--------------------------外保連試案費用（人件費+償還できない材料等）：11,900円
外保連試案2022掲載ページ：368-369
外保連試案ID（連番）：E62-1-3045
技術度：B 医師（術者含む）：1 看護師：1 その他：0 所要時間（分）：30
------------------------------------------------------------------（ここまで）
区分
関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術（③対象疾
患に対して現在
行われている医
療技術を含む）
予想影響額
区分をリストから選択
特になし
番号
技術名
具体的な内容
プラスマイナス
予想影響額（円）
その根拠
備考
増（＋）
3,570,000円
現在、腹腔内圧測定は算定されておらず、新規施行として11,900円×300回として算定しました。
⑪提案される医療技術において使用される医薬品、医療機
器又は体外診断薬
バード
(主なものを記載する）
⑫提案される医療技術の海外における公的医療保険（医療
保障）への収載状況
IAPモニタリングデバイス
２）調べたが収載を確認できない
１）を選択した場合は、下の欄に詳細を記載。
※ 該当する場合、国名、制度名、保険適用上の特徴
（例：年齢制限）等
⑬提案される医療技術の先進医療としての取扱い
⑭その他
なし
⑮当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等
なし
１）名称
２）著者
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Abdominal Compartment Syndromeの発症要因と治療法
山本博崇、渡部広明、水島靖明、松岡哲也
日本腹部救急医学会雑誌33（5）：837－842、2013
４）概要
ACSは腹腔内圧の上昇により臓器障害をきたした病態であり、外傷のみならずさまざまな疾患が原因となりうる。診断の遅
延は予後の悪化を招くため、その危険因子を把握し高リスク患者を早期に同定するとともに早期に治療を開始する必要があ
る。ACS発症が懸念される病態においては定期的な膀胱内圧測定が必要である。
⑯参考文献１
１）名称
⑯参考文献２
d. 届出はしていない
２）著者
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
-Vacuum packing closureの有用性-
Results from the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment
syndrome.
Cheatham ML, Malbrain MLNG, Kirkptrick A, et al
Intensive Care Med 2007:33:951-962
ACS発症のハイリスク患者に対しては膀胱内圧測定によるスクリーニングを行い、早期診断と早期治療に努めることが推奨
される。
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