３．中期目標期間の業務に係る目標、計画、業務実績、中期目標期間評価に係る自己評価及び主務大臣による評価
主務大臣による評価

法人の業務実績・自己評価
中期目標

中期計画

主な評価指標
病院の患者
満足度調査及

業務実績

自己評価

《患者・利用者満足度調査の結果》

中期計画の目

毎年度 57 全ての病院、26 全ての老健施設で、患者・利用者満足度調査を実施した。病院の患者満 標を達成した。

び老健施設の

足度調査の「病院全体の満足度」において、令和元年度～令和５年度の平均は 87.7%であり、毎年目

利用者満足度

標値を上回った。

調査について、

また、老健施設の利用者満足度調査の「施設全体の満足度」において、令和元年度～令和５年度の

中期計画に掲

平均は 92.3%であったが、令和 3～5 年度においては目標値を下回った。特に、面会について、新型コ

げる目標を達

ロナウイルス感染症対応のため、長期間にわたり入所者と直接会う機会が制限され、満足度は低下し

成しているか

たが、今後は感染症流行前の状態に近づけられるよう感染状況に応じ、臨機応変に対応していく。
【病院及び施設全体の満足度】
目標値

元年度

２年度

３年度

４年度

５年度

平均

87.0%

87.5%

87.8%

88.8%

87.1%

87.2%

87.7%

92.0%

92.7%

93.8%

91.9%

91.1%

91.9%

92.3%

「病院全体の満足度」におけ
る「満足」又は「やや満足」
と回答した者の割合の平均
「施設全体の満足度」におけ
る「満足」又は「やや満足」
と回答した者の割合の平均

利用者及び
その家族等の
意思決定に向

中期計画の目

《意思決定支援の取組の実施》

57 全ての病院において、「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライ 標を達成した。
ン」等の内容を踏まえた意思決定支援に関する指針を定め、医療ケアチームが協働して支援をした。

けて人生会議
などを設けて

【具体的な取組例】

多職種チーム

・終末期の患者と人生会議を行った際、
「面会制限のため家族に会えず、寂しい」との発言があった

で支援してい

ことをきっかけに、訪問診療の導入等の調整を行い、自宅での看取りにつなげた。

るか

（札幌北辰病院）
・癌末期の患者に対し、外来受診の度に、本人や家族、職場管理者、主治医やＭＳＷ、緩和ケアチー
ムで話し合いを重ね、薬物療法や社会資源の活用、職場環境の工夫を勧め、本人の希望を支え続け
た。
（東京山手メディカルセンター）

70

（見込評価）

（期間実績評価）

評定

評定