項目
番号

項

目

根拠法令等

摘

要

備

考

③病院等の管理者は、当該病院等におい
て閲覧に代えて、パソコン等のモニタ
ー画面での表示、インターネット若し
くは電子メールによる方法又はフロッ
ピーディスク、ＣＤ―ＲＯＭ等による
交付とすることができる。
◇医療機能情報提供の具体的実施方法等
については、「医療機能情報提供制度
実施要領について」（平19.3.30医政発
第0330013号（平28.6.10一部改正））
を参照

2-10

医療の安全管理

法1

医療の安全管理のための体制が

のための体制の

法6の10

確保されているか。

確保

法6の11
法6の12

1. 医療の安全管理

法15.1

1.医療に係る安全管理のための指

「医療に係る安全管理のための指針」は

のための指針の

法17

針を整備すること。

次に掲げる事項を文書化したものである

整備

則1の10の2

こと。また、本指針は、医療に係る安全

則1の11.1

管理のための委員会（以下「医療安全管

則9の20の2

理委員会」という。）を設ける場合には

則9の25

、医療安全管理委員会において策定及び

則12

変更することとし、従業者に対して周知
徹底を図ること。
①当該病院等における安全管理に関する
基本的考え方
②医療安全管理委員会その他の当該病院
等の組織に関する基本的事項
③従業者に対する医療に係る安全管理の
ための研修に関する基本方針
④当該病院等における事故報告等の医療
に係る安全の確保を目的とした改善の
ための方策に関する基本方針
⑤医療事故等発生時の対応に関する基本
方針（医療安全管理委員会に報告すべ
き事例の範囲、報告手順を含む。）
⑥医療従事者と患者との間の情報の共有
に関する基本方針(患者等に対する当該
指針の閲覧に関する基本方針を含む)
⑦患者からの相談への対応に関する基本
方針

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