意見書（令和４年12月20日）

（１号保険料負担の在り方）
○ 介護保険制度の持続可能性を確保するためには、低所得者の保険料上昇を抑制することが必要であり、負担能力に応じ
た負担の観点から、既に多くの保険者で９段階を超える多段階の保険料設定がなされていることも踏まえ、国の定める標
準段階の多段階化、高所得者の標準乗率の引上げ、低所得者の標準乗率の引下げ等について検討を行うことが適当である。
○ 具体的な段階数、乗率、低所得者軽減に充当されている公費と保険料の多段階化の役割分担等について、次期計画に向
けた保険者の準備期間等を確保するため、早急に結論を得ることが適当である。

（「現役並み所得」、 「一定以上所得」の判断基準）
○ こうした議論を踏まえ、「一定以上所得」（２割負担）の判断基準について、後期高齢者医療制度との関係、介護サー
ビスは長期間利用されること等を踏まえつつ、高齢者の方々が必要なサービスを受けられるよう、高齢者の生活実態や生
活への影響等も把握しながら検討を行い、次期計画に向けて結論を得ることが適当である。
○ 「現役並み所得」（３割負担）の判断基準については、医療保険制度との整合性や利用者への影響等を踏まえつつ、引
き続き検討を行うことが適当である。

社会保障審議会介護保険部会

介護保険料・利用者負担に関する各種取りまとめ

報告書（令和４年12月16日）

※「「介護保険制度の見直しに関する意見」（令和４年12月20日社会保障審議会介護保険部会）では、利用者負担の一定以上所得の判断基準のほか、
1号保険料の在り方や多床室の室料負担について、2024年度から始まる次期介護保険事業計画に向けて結論を得ることとされた。」
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（社会保障分野における経済・財政一体改革の強化・推進）
「介護保険料の上昇を抑えるため、利用者負担の一定以上所得の範囲の取扱いなどについて検討を行い、年末までに結論
を得る ※。」

経済財政運営と改革の基本方針2023（令和５年６月16日）

Ⅲ．各分野における改革の方向性
３．医療・介護制度の改革
（２）取り組むべき課題
③介護
○ また、2024 年度からの次の計画期間に向けて、介護保険制度の持続可能性を確保するため、「骨太の方針2022」や
「新経済・財政再生計画改革工程表 2021」、社会保障審議会介護保険部会等で指摘された課題（保険料負担や利用者負
担の在り方など）について、来年度の「骨太の方針」に向けて検討を進めるべきである。

全世代型社会保障構築会議

（※）次期計画に向けて結論を得るとされた事項については、遅くとも来年夏までに結論を得るべく引き続き議論

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