保険者機能強化推進交付金等の見直しの全体像（案）

※ 要介護認定率や平均要介護度の変化率等
を評価

成果（アウトカム）指標群

※ 通いの場の実施状況等、既存データを活
用しつつ、プロセスに応じた活動量を評価

活動（中間アウトカム・アウト
プット）指標群

※ 体制・取組について、①現状分析、②取組
実施、③取組状況把握、④見直しの必要性の
検証等のプロセスができているかを評価

体制・取組（プロセス）指標群

● 各交付金に係る評価指標について、プロ
セス指標は極力縮減するとともに、プロセス、
アウトプット、アウトカムの３群に体系化を図
り、アウトカムとプロセスの関連付けを強化。
【上記②・③】

【評価指標の見直し】

アウトカム指標に応じた
配分枠の創設

保険者機能強化に意欲的に
取り組む自治体に配慮する
ための配分枠の創設

● 現在、第一号被保険者数ごとに配分枠を
設けているが、保険者の取組を促し、メリハ
リの利いた配分を行うため、配分基準を見
直し。【上記④・⑤】

【交付金配分基準の見直し】

※ 上記のほか、見える化のさらなる推進を図るため、市町村の評価結果について、評価項目毎の得点獲得状況についても公表。【上記⑥】

※ PDCAサイクルの構築状況等、地域包括ケアを支え
る基盤の状況を評価し、その改善等に交付金を活用

保険者機能強化推進
交付金評価指標

※ 介護予防・生活支援等、地域包括ケアの構
築状況を評価し、その改善等に交付金を活用

介護保険保険者努力支援
交付金評価指標

● 各交付金の目的を明確化し、評価指標に
ついてもそれぞれを区分することで、PDCAサ
イクルを強化。【上記①】

【交付金の役割分担の見直し】

○ 保険者機能強化推進交付金等については、令和４年度秋レビューや予算執行調査結果等も踏まえつつ、社会保障
審議会介護保険部会による意見書の内容に沿って、保険者機能強化に一層資するものとなるよう、令和５年度（令
和６年度評価）から、以下のような見直しを行う。
① 保険者機能強化推進交付金と介護保険保険者努力支援交付金の役割分担の明確化
② プロセス評価指標の重点化（既存評価指標の廃止縮減、評価指標の体系見直し）
③ 中間アウトカム・アウトプット指標の創設等のアウトカム指標の強化
④ アウトカム指標による交付金配分枠の創設
⑤ 保険者機能強化に意欲的に取り組む自治体に対する配分枠の創設
⑥ 評価結果の見える化のさらなる推進

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