提案書21(4001頁~4203頁) (105 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会(令和5年度第1回 11/20)《厚生労働省》 |
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年間対象患者数(人)
76,848(人)
国内年間実施回数(回)
922,176(回)
※患者数及び実施回数の推定根拠等
対象人数を廃用症候群リハビリテーションを算定している患者数と同等数いると仮定。令和3年診療行為別医療統計より対
象人数は年間76,848人とし、1人あたり月1回実施するものとして算出した。76,848(人)x12(月)=922,176(回)。
⑦医療技術の成熟度
・学会等における位置づけ
・難易度(専門性等)
整形外科専門医またはリハビリテーション科専門医、リハビリテーション科臨床認定医のいずれかであれば、技術的には確
立したものであり、特に問題はない。
・施設基準
(技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と)
施設の要件
(標榜科、手術件数、検査や手術の体
制等)
整形外科、リハビリテーション科
人的配置の要件
(医師、看護師等の職種や人数、専門
性や経験年数等)
医師1名、看護師1名、理学療法士1名
その他
(遵守すべきガイドライン等その他の
要件)
特になし
⑧安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度
研修を受けた専門医、臨床認定医であれば安全性に問題はない
⑨倫理性・社会的妥当性
(問題点があれば必ず記載)
倫理上の問題は生じえない
H
妥当と思われる診療報酬の区分
⑩希望する診療
報酬上の取扱い
点数(1点10円)
140(点)
その根拠
外保連試案によると、経験年数10年の医師の人件費は10,150円/時。1回の所要時間を8分と計算すると10,150*8/60=
1,350円。これは「特定疾患療養管理料」の「許可病床数が100床未満の病院の場合」にあたる147点に近い数値であり
reasonableであると判断した。
区分
関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術(③対象疾
患に対して現在
行われている医
療技術を含む)
区分をリストから選択
番号
特になし
技術名
特になし
具体的な内容
特になし
特になし
減(-)
プラスマイナス
予想影響額(円)
2,466,764,478(円)
その根拠
支出 76,848人*12か月*1,400円=1,291,046,000円
‥①
減額が期待される社会保障費 76,848*0.17=13,064人 13,064*287,647=3,757,820,408円
②-①=2,466,764,478円
備考
参考文献④より、対象者の約17%が要介護に移行すると推察される。よって13,064人が要介護に移行すると想定。
令和2年度 介護保険事業状況報告(年報)より、要介護1の一人当たりの年間平均介護サービス利用額は416,313円。要支
援2の一人当たりの年間平均介護サービス利用額は128,666円。よってその差額の287,647円が一人当たりの減額が期待でき
る社会保障費であると算出した。
予想影響額
‥②
⑪提案される医療技術において使用される医薬品、医療機
特になし
器又は体外診断薬
(主なものを記載する)
⑫提案される医療技術の海外における公的医療保険(医療
保障)への収載状況
※ 該当する場合、国名、制度名、保険適用上の特徴
(例:年齢制限)等
2)調べたが収載を確認できない
1)を選択した場合は、下の欄に詳細を記載。
特になし
d. 届出はしていない
⑬提案される医療技術の先進医療としての取扱い
⑭その他
特になし
⑮当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等
特になし
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