概要図書式

提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

735103

筋電図検査判断料

日本臨床神経生理学会

【技術の概要】
筋電図検査（誘発筋電図、神経伝導検
査、単線維筋電図等を含む）の結果を
総合的に評価することにより脳・脊
髄・末梢神経・神経筋接合部・筋にお
ける障害の有無、程度、病変の局在、
病態の推定、潜在性病変の検出などを
行うことができる。筋電図検査を正し
く評価することは多くの神経筋疾患の
診断および治療効果の判定に欠かせな
い技能である。その施行、及び、結果
の解釈において、高度の技能が要求さ
れるものである。
【対象疾患】

【既存の治療法との比較】
初診時の神経診察（神経学的検査）と脳波ないし筋電図検査を同一月に行
なった場合。
・脳波検査（現行）：施設基準を満たす場合
神経学的検査
＋
（500点）

神経・筋検査
＋
判断料
（180点）

脳波検査
（720点）

・筋電図検査（現行）
神経学的検査
＋
（500点）

神経・筋検査
筋電図検査
＋
判断料
（点数種々）
（180点）

＋

脳波検査
判断料１
（350点）

類似の専門技能で
ある脳波に比べて、
判断料が350点低い

筋電図検査においては、専門医が検査開始前に再度神経診察を行ない、検査計
画を立案し評価まで責任を持つことが推奨されている（米国ガイドライン）
非専門医からの紹介においては同一日に神経診察と検査を行う可能性が高い

ギラン・バレ症候群、慢性炎症性脱髄
・筋電図検査（改定後） ：施設基準を満たす場合
性ニューロパチー、糖尿病性ニューロ
パチー、筋萎縮性側索硬化症、頚椎症
神経・筋検査
筋電図検査
神経学的検査
筋電図検査
性筋萎縮症・神経根症・脊髄症、神経
＋
＋
判断料
＋ 判断料１ (新設)
（500点）
（点数種々）
痛性筋萎縮症、胸郭出口症候群、腕神
（180点）
（350点）
経叢障害、手根管症候群、絞扼・圧迫
性ニューロパチー、シャルコー・マ
【有効性及び診療報酬上の取扱い】
リー・トゥース病、重症筋無力症、
・筋電図検査時の神経診察を推奨することとなり、また専門医による検査管
Lambert-Eaton筋無力症候群、多発筋炎、 理を高く評価することで、検査の質向上・神経筋疾患の診療の質向上・無駄
封入体筋炎、進行性筋ジストロフィー、 な検査項目の減少が期待される。
4093
周期性四肢麻痺、機能性神経障害
・試算からは、新設に伴う増点は、無駄な検査減少で十分相殺される。