A-治療室
《 改定前に、「特定集中治療室管理料３または４」を届出していた場合、ご回答ください。》
8-2

＊「特定集中治療室管理料３または４」から、「５または６」への変更、もしくは取り下げと
なった場合、その理由をご回答ください。
（令和６年11月１日時点）（該当する番号すべて、右欄に○）

01 専任医師が当該治療室において宿日直勤務を行っており、交代勤務体制が組めないため
02

集中治療を必要とする患者の看護に従事した経験を５年以上かつ集中治療を必要とする患者の看護に係る適切
な研修を修了した専任の常勤看護師の配置が可能であったため

03 重症度、医療・看護必要度Ⅱによる評価で、基準を満たす患者が７割以上いないため
04

直近１年の間に新たに治療室に入室する患者のうち、入室日のＳＯＦＡスコア３以上の患者が１割以上を満た
すことが困難であるため、もしくはＳＯＦＡスコアの測定実績がないため

05 その他

《回答欄》

01
02
03
04
05

■ 問９・問10は、届け出ている特定集中治療室管理料の区分に関わらずご回答ください。
問9
9-1

＊特定集中治療室遠隔支援加算の届出状況についてお伺いします。
＊情報通信機器を用いて他の医療機関と連携し、特定集中治療室管理に関する支援を受けてい
るか（自院が被支援側医療機関）についてご回答ください。

1 支援を受けている

《回答欄》

2 支援を受けていない

※《 9-1で「2 支援を受けていない」を選択した場合にご回答ください。》
9-2

＊情報通信機器を用いて他の医療機関と連携し、特定集中治療室管理に関する支援を受けるこ
とに関して、今後の考えについてご回答ください。

1 今後支援を受けることを検討している
9-3

《回答欄》

2 今後も支援を受けるつもりはない

＊特定集中治療室遠隔支援加算の届出状況についてご回答ください。
（令和６年11月１日時点）（該当する番号１つを右欄に記載）

1 届け出ている

《回答欄》

2 届け出ていない

※《 9-3で「2 届け出ていない」を選択し、自院が支援側医療機関ではない場合にご回答ください。》
9-4

＊特定集中治療室遠隔支援加算について、届出を行っていない理由をご回答ください。
（令和６年11月１日時点）（該当する番号すべて、右欄に○）

《回答欄》

01 特定集中治療に関する支援を他院から受ける必要がないため

01

02 遠隔支援の導入に向けて支援側医療機関との協議を行っており、現在届出に向けて準備中である

02

03 連携先を見つけることが困難であるため

03

04 設備投資などの費用負担が大きいため

04

05 他の医療機関と連携を行うことについて、スタッフの理解を得ることが困難であるため

05

06 他の医療機関と連携を行うことについて、患者の理解を得ることが困難であるため

06

07 その他

07

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