B-施設
＊ 11-3

ＦＩＭの測定に関わる医療従事者の全員が、FIMの測定に関する研修を受講していますか。
（令和６年11月１日時点）（該当する番号１つを右欄に記載）

1

全員受講している

2

一部の職員のみ受講している

3

受講していない

＊ 11-4

《回答欄》

日本医療機能評価機構等が行う第三者の医療機能評価を受けていますか。
（令和６年11月１日時点）（該当する番号１つを右欄に記載）

1

2

受けている

＊ 11-5

《回答欄》

受けていない

外来患者に対するリハビリテーションなどの実施がある場合は実施総件数をご回答ください。
実施がない場合は「０」とご回答ください。（令和６年10月１か月）

01

医療保険による外来リハビリテーションの実施

件

02

医療保険による訪問リハビリテーションの実施

件

03

介護保険による通所リハビリテーションの実施

件

04

介護保険による訪問リハビリテーションの実施

件

11-6

入院時及び退院時の患者の日常生活動作の評価に関する実施状況についてご回答ください。
（令和６年10月１か月）

（該当する番号１つを右欄に記載）

1

FIMのみ使用

2

日常生活機能評価のみ使用

3

日常生活機能評価とFIMの併用

《 11-6で
11-7

《回答欄》

「2」又は「3」を選択した場合にご回答ください。》

11-6で 「2」又は「3」を選択した理由についてご回答ください。
（最も該当する番号１つを右欄に記載）

1

FIMだと診療実績の施設基準を満たさないため

2

FIMを入院直後に評価していないため

3

FIMの評価でも良いことを知らなかったため

4

FIMを用いる院内運用が整っていないため

5

FIMだと患者の病態の評価に即していないため

6

その他

11-8

《回答欄》

1日の１患者あたりの平均リハビリテーション提供単位数についてご回答ください。
（令和６年５月～10月６か月）

単位

１日あたりの重症者※１の状況についてご回答ください。（令和６年５月～10月６か月）

11-9

（日常生活機能評価とFIMを両方測定している場合は両方の割合をご回答ください。どちらか一方を使用している場合は
使用している指標のみ割合をご回答下さい。）

01

02

03

04

※１

a

日常生活機能評価

％

b

FIM

％

退院した重症者のうち、日常生活機能評価が１点以上改善した重症者の

a

日常生活機能評価

％

割合又はFIMが４点以上改善した重症者の割合

b

FIM

％

退院した重症者のうち、日常生活機能評価が３点以上改善した重症者の

a

日常生活機能評価

％

割合又はFIMが12点以上改善した重症者の割合

b

FIM

％

退院した重症者のうち、日常生活機能評価が４点以上改善した重症者の

a

日常生活機能評価

％

割合又はFIMが16点以上改善した重症者の割合

b

FIM

％

新規入院患者のうち重症者の割合

日常生活機能評価が10点以上又はFIMが55点以下に該当する患者。

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