令和６年度診療報酬改定

Ⅲ－６

口腔疾患の重症化予防、口腔機能低下への対応の充実、生活の質に配慮した歯科医療の推進－⑮

歯科固有の技術の評価の見直し
CAD/CAM冠の算定要件の見直し①
➢ 大臼歯CAD/CAM冠について、要件を見直す。
現行

改定後

【CAD/CAM冠（１歯につき）】

【 CAD/CAM冠（１歯につき】

［算定要件（通知）］
（２） ＣＡＤ/ＣＡＭ冠は以下のいずれかに該当する場合に算
定する。
イ 前歯又は小臼歯に使用する場合

［算定要件（通知）］
（２） ＣＡＤ/ＣＡＭ冠は以下のいずれかに該当する場合に
算定する。
イ 前歯又は小臼歯に使用する場合

（新設）

ロ 大臼歯にCAD/CAM冠用材料（Ⅴ）を使用する場合

ロ 上下顎両側の第二大臼歯が全て残存し、左右の咬合支持
がある患者に対し、過度な咬合圧が加わらない場合等にお
いて、ＣＡＤ/ＣＡＭ冠用材料（Ⅲ）を第一大臼歯に使用
する場合

ハ 第一大臼歯又は第二大臼歯にCAD/CAM冠用材料
（Ⅲ）を使用する場合
なお、ハの場合は、当該CAD/CAM冠を装着する部位の
対側に大臼歯による咬合支持（固定性ブリッジ又は乳歯（後
継永久歯が先天性に欠如している乳歯を含む。）による咬合
支持を含む。以下、咬合支持という。）がある患者であって、
以下のいずれかに該当する場合をいう。
① 当該CAD/CAM冠を装着する部位と同側に大臼歯によ
る咬合支持があり、当該補綴部位に過度な咬合圧が加わ
らない場合等
② 当該CAD/CAM冠を装着する部位の同側に大臼歯によ
る咬合支持がなく、当該補綴部位の対合歯が欠損（部分
床義歯を装着している場合を含む。）であり、当該補綴
部位の近心側隣在歯までの咬合支持がある場合

（新設）

(6) CAD/CAM冠用材料（Ⅴ）を使用したCAD/CAM冠を
装着する場合、歯質に対する接着力を向上させるために
サンドブラスト処理及びプライマー処理を行い接着性レ
ジンセメントを用いて装着すること。

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