参考資料6 令和4年度厚生労働科学特別研究事業「医療用医薬品・医療機器等の供給情報を医療従 事者等へ適切に提供するための情報システムの構築に向けた研究」(研究代表者:坂巻弘之) (236 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_35103.html |
出典情報 | 医療用医薬品の安定確保策に関する関係者会議 供給情報ワーキンググループ(第1回 9/7)《厚生労働省》 |
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薬品不足が頻繁に発生し、多くの場合、古い医薬
年 11 月 25 日に採択された 7)。本報告書の骨子
品、特許切れ医薬品、ジェネリック医薬品が関与して
(ワークストランド)は以下の4つから構成される。
いることを確認している。国レベルでの対策として、16
このうちの「医薬品供給不足」については、別途
の政策手段を提示している。本研究報告書の議論を
詳述する。
もとに、EU 法(規則 Regulation)改正の議論に繋がっ
ている。
① 患者にとって安価な医薬品への アクセスを
確保し、アンメットメディカルニーズ(例えば、
以下は、本報告書の要旨(EXECUTIVE
抗菌薬耐性や希少疾病の分野)に対応する
SUMMARY)を抜粋したものである。
こと。
(1) 医薬品不足(medicine shortages)の定義
② EU の製薬産業の競争力、革新性、持続可
EU 内では、各国がどのように不足を定義するかに
能性を支援し、高品質で安全、有効かつ環
大きな違いがあり、これらの定義がいつ、どのように使
境に優しい医薬品を開発する。
用されるかにさらなる違いがある。この問題に対応す
③ 危機への備えと対応メカニズムの強化、多
るため、2019 年に EMA と HMA は合意された「不
様で安全なサプライチェーン、医薬品不足
足」の定義を発表した 8)。関係者はこれを有用なステ
への対応。
ップと広く見ているが、定義が重要な不足とそうでな
④ 高いレベルの品質、有効性、安全性基準を
い不足を適切に区別していないと感じる者もいる。ま
推進することにより、世界における EU の強
た、加盟国は、不足の通知に関する基準やシステ
い発言力を確保する。
ム、要求する情報において、統一されているとは言い
(3) 医薬品不足に関する共同行動
難い。標準化と調和の欠如は、各国間の情報共有と
Joint Action on Shortages
比較分析を妨げている。また、欠品の届け出を行う当
医薬品不足に関する共同行動は 2022 年末か
事者にとっても非効率的なものとなっています。調和
ら始まる 3 カ年計画であり、調和のとれた方法で
の改善は、医薬品不足を予防・緩和するための効果
医薬品不足に取り組むための国家システムを強
的で適切に調整された行動を展開するための必須条
化するもの。
件であると広く考えられている。
(2) 医薬品不足の傾向と特徴
2.欧州委員会:医薬品不足に関する研究
過去 5 年から 10 年の間に、供給不足は大きく増
EU/EEA 加盟国の多くで、医薬品不足の問題が深
加している。医薬品はどのような種類でも不足する可
刻化しています。医薬品不足の結果、患者が受ける
能性があるが、最もリスクが高いのは、鎮痛剤、降圧
治療の質が低下し、代替療法を特定し提供する必要
剤、抗感染症薬、がん治療薬など。ほとんどの品不
のある医療従事者や医療制度への負担が増加する。
足は、特許のない古い医薬品やジェネリック医薬品
そのため、欧州委員会は、供給不足の現状と原因を
に起因しており、これらの製品に関連する利益率が
分析し、現行の規制枠組みの評価を行い、立法的・
低いことが、その要因として広く指摘されている。ほと
非法律的な解決策の可能性を検討するために、研究
んどの製品は、ジェネリック医薬品の代替品や輸入
を実施し、2021 年 11 月に最終報告書を公表した
品によって代替品を見つけることができるが、およそ
7)。その結果、国レベルでの医薬品不足の監視に関
4 分の 1 のケースでは、不足する製品が唯一の利用
する高品質で標準化された情報の欠如により、包括
可能な製品である可能性もある。
的な比較分析が著しく妨げられていることが明らかに
している。さらに、調査結果において、地域全体で医
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