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社会保障 (30 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/proceedings/material/20241113zaiseia.html |
| 出典情報 | 財政制度等審議会 財政制度分科会（11／13）《財務省》 |
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薬価改定の経緯
薬価改定
○ 薬価改定は、基本的には、市場で決定される実勢価格に応じて既存医薬品の価格を引き下げる仕組みとなっているため、「改定率」
としては例年マイナスとなるが、薬剤使用量の増加や新規医薬品の保険収載により、医療保険財政で支えられている薬剤費総額自
体は一貫して拡大傾向にある。さらに、今後の高齢化の進展に伴い、更なる薬剤費の増加も見込まれる。
◆薬価改定
◆年齢階級別の１人当たり薬剤料[内服薬]
実際の取引での
値下げ
0歳～4歳
薬価
（来年度）
市場価格
◆薬剤費の動向（2010年比（％））
130.0
実際の薬剤費総額
（国民医療費ベース）の伸び
平均伸び率 ＋2.0％（注）
112.3 113.6
110.0
90.0
107.1 107.7
99.0
100.0 100.0
7.9兆円
98.9
94.0
80.0
70.0
121.3 117.0
107.9
101.5 103.7 107.1
94.0
91.5
2022年以降の薬剤費総額は推計値
C型肝炎治療薬による
一時的な伸び
120.0
100.0
120.1
116.6
(134.0 )
121.6 121.3 124.4
110.1 110.2 110.3
(126.0 )
121.87
118.35
名目GDPの伸び
平均伸び率＋1.0％
91.5
86.4
既存薬価の改定率（薬剤費ベース）
平均下落率▲3.4％
79.9
78.0
40
13
15歳～19歳
12
20歳～24歳
10
25歳～29歳
12
30歳～34歳
15
35歳～39歳
17
45歳～49歳
55歳～59歳
60歳～64歳
80
21
26
32
38
46
56
70歳～74歳
74.6
68
75歳～79歳
71.5
100
（千円）
11
40歳～44歳
60
6
5歳～9歳
65歳～69歳
86.4
20
10歳～14歳
50歳～54歳
112.20
109.66
106.76
84
80歳～84歳
94
61.7
85歳～89歳
93
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024
90歳～94歳
60.0
50.0
0
（乖離率）
薬価
（今年度）
140.0
（2023年度）
薬価改定
66.7
薬剤費
薬価改定率
国内総生産
64.7
(注)既存薬価の改定率（薬剤費ベース）及び名目GDPの伸びについては、2010～2021年度の平均伸び率。
※1 厚生労働省「中央社会保険医療協議会薬価専門部会」（2024年８月７日）資料、内閣府「国民経済計算年次推計」を基に作成。
※2 2010年を100とした指数で、当該年度の変動率及び改定率を前年度の指数に乗じたもの。
※3 2022年度以降の薬剤費総額は、2021年度の国民医療費及び薬剤費をベースに「最近の医科医療費（電算処理分）の動向」及び「最近
の調剤医療費（電算処理分）の動向」の薬剤料に係る2022年4月～2024年3月の伸び率を用いて機械的に推計。
※4 名目GDPは2023年度は実績見込み、2024年度は見通し。
（年度）
83
95歳～99歳
100歳以上
74
62
（出所）厚生労働省「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」、総務省「人口推計」
を基に作成
※｢薬剤料｣とは、調剤報酬明細書の「処方」欄に記録された用量、「調剤数量」欄
に記録された調剤数量及び薬価から、個別の薬剤ごとに算出した金額をいう。
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薬価改定
○ 薬価改定は、基本的には、市場で決定される実勢価格に応じて既存医薬品の価格を引き下げる仕組みとなっているため、「改定率」
としては例年マイナスとなるが、薬剤使用量の増加や新規医薬品の保険収載により、医療保険財政で支えられている薬剤費総額自
体は一貫して拡大傾向にある。さらに、今後の高齢化の進展に伴い、更なる薬剤費の増加も見込まれる。
◆薬価改定
◆年齢階級別の１人当たり薬剤料[内服薬]
実際の取引での
値下げ
0歳～4歳
薬価
（来年度）
市場価格
◆薬剤費の動向（2010年比（％））
130.0
実際の薬剤費総額
（国民医療費ベース）の伸び
平均伸び率 ＋2.0％（注）
112.3 113.6
110.0
90.0
107.1 107.7
99.0
100.0 100.0
7.9兆円
98.9
94.0
80.0
70.0
121.3 117.0
107.9
101.5 103.7 107.1
94.0
91.5
2022年以降の薬剤費総額は推計値
C型肝炎治療薬による
一時的な伸び
120.0
100.0
120.1
116.6
(134.0 )
121.6 121.3 124.4
110.1 110.2 110.3
(126.0 )
121.87
118.35
名目GDPの伸び
平均伸び率＋1.0％
91.5
86.4
既存薬価の改定率（薬剤費ベース）
平均下落率▲3.4％
79.9
78.0
40
13
15歳～19歳
12
20歳～24歳
10
25歳～29歳
12
30歳～34歳
15
35歳～39歳
17
45歳～49歳
55歳～59歳
60歳～64歳
80
21
26
32
38
46
56
70歳～74歳
74.6
68
75歳～79歳
71.5
100
（千円）
11
40歳～44歳
60
6
5歳～9歳
65歳～69歳
86.4
20
10歳～14歳
50歳～54歳
112.20
109.66
106.76
84
80歳～84歳
94
61.7
85歳～89歳
93
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024
90歳～94歳
60.0
50.0
0
（乖離率）
薬価
（今年度）
140.0
（2023年度）
薬価改定
66.7
薬剤費
薬価改定率
国内総生産
64.7
(注)既存薬価の改定率（薬剤費ベース）及び名目GDPの伸びについては、2010～2021年度の平均伸び率。
※1 厚生労働省「中央社会保険医療協議会薬価専門部会」（2024年８月７日）資料、内閣府「国民経済計算年次推計」を基に作成。
※2 2010年を100とした指数で、当該年度の変動率及び改定率を前年度の指数に乗じたもの。
※3 2022年度以降の薬剤費総額は、2021年度の国民医療費及び薬剤費をベースに「最近の医科医療費（電算処理分）の動向」及び「最近
の調剤医療費（電算処理分）の動向」の薬剤料に係る2022年4月～2024年3月の伸び率を用いて機械的に推計。
※4 名目GDPは2023年度は実績見込み、2024年度は見通し。
（年度）
83
95歳～99歳
100歳以上
74
62
（出所）厚生労働省「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」、総務省「人口推計」
を基に作成
※｢薬剤料｣とは、調剤報酬明細書の「処方」欄に記録された用量、「調剤数量」欄
に記録された調剤数量及び薬価から、個別の薬剤ごとに算出した金額をいう。
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