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提案書15（2801頁～2999頁） (106 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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医療技術評価提案書（保険既収載技術用）
整理番号
403206
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
広範囲顎骨支持型装置埋入手術・増点
公益社団法人日本顎顔面インプラント学会
37歯科・歯科口腔外科
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
リストから選択
関連する診療科（２つまで）
リストから選択
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した
医療技術の提案実績の有無
有
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年
度）
「実績あり」の
場合、右欄も記
載する
提案当時の医療技術名
令和４年度
J109 広範囲顎骨支持型装置埋入手術(1顎一連につき）
有
追加のエビデンスの有無
診療報酬区分
診療報酬番号
再評価区分（複数選択可）
Ｊ
109
１－Ａ
算定要件の見直し（適応）
１－Ｂ
算定要件の見直し（施設基準）
該当する場合、リストから○を選択
○
１－Ｃ
算定要件の見直し（回数制限）
○
２－Ａ
点数の見直し（増点）
○
２－Ｂ
点数の見直し（減点）
該当する場合、リストから○を選択
３
項目設定の見直し
該当する場合、リストから○を選択
４
保険収載の廃止
該当する場合、リストから○を選択
５
新規特定保険医療材料等に係る点数
該当する場合、リストから○を選択
６
その他（１～５のいずれも該当しない）
該当する場合、リストから○を選択
「６
その他」を選んだ場合、右欄に記載
提案される医療技術の概要（200字以内）
J109広範囲顎骨支持型装置埋入手術の増点する。
文字数： 24
再評価が必要な理由
J109広範囲顎骨支持型装置埋入手術においては、昨今の人件費、外注費等の高騰により収支バランスが崩れている。
【評価項目】
①再評価すべき具体的な内容
（根拠や有効性等について記載）
昨今の人件費、材料などの外注費等の高騰に則した増点が必要と考える。例えば、令和5年度の人件費は、金額ベースで平均3%強の値上げと厚生
労働省は予測しているため、現行の保険点数では採算が合わない（https://www.mhlw.go.jp/content/000973897.pdf参照）。
②現在の診療報酬上の取扱い
・対象とする患者
・医療技術の内容
・点数や算定の留意事項
・対象とする患者：広範囲顎骨支持型装置埋入手術の適応患者
算定の留意点：J109の点数、算定方法に準じる。
・医療技術の内容：J109に掲げる広範囲顎骨支持型装置埋入術の技術
・点数や
Ｊ
診療報酬区分（再掲）
診療報酬番号（再掲）
109
医療技術名
広範囲顎骨支持型装置埋入手術
治癒率、死亡率やQOLの改善等の長期予 治癒率は、10年間の長期予後で、欠損歯数に関わらず人工歯根部分残存率約95%と考えている。その根拠は、自費で行われるインプラント治療の
10年間の人工歯根残存率に基づいている。死亡率は、この適応症では報告されていない。
後等のアウトカム
③再評価の根
拠・有効性
ガイドライン等での位置づけ
ガイドライン等での記載なし（右欄にガイドライン等
ガイドラインでは保険点数に係る記載をし難いものと思われる。
の改訂の見込み等を記載する。）
2906
整理番号
403206
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
広範囲顎骨支持型装置埋入手術・増点
公益社団法人日本顎顔面インプラント学会
37歯科・歯科口腔外科
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
リストから選択
関連する診療科（２つまで）
リストから選択
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した
医療技術の提案実績の有無
有
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年
度）
「実績あり」の
場合、右欄も記
載する
提案当時の医療技術名
令和４年度
J109 広範囲顎骨支持型装置埋入手術(1顎一連につき）
有
追加のエビデンスの有無
診療報酬区分
診療報酬番号
再評価区分（複数選択可）
Ｊ
109
１－Ａ
算定要件の見直し（適応）
１－Ｂ
算定要件の見直し（施設基準）
該当する場合、リストから○を選択
○
１－Ｃ
算定要件の見直し（回数制限）
○
２－Ａ
点数の見直し（増点）
○
２－Ｂ
点数の見直し（減点）
該当する場合、リストから○を選択
３
項目設定の見直し
該当する場合、リストから○を選択
４
保険収載の廃止
該当する場合、リストから○を選択
５
新規特定保険医療材料等に係る点数
該当する場合、リストから○を選択
６
その他（１～５のいずれも該当しない）
該当する場合、リストから○を選択
「６
その他」を選んだ場合、右欄に記載
提案される医療技術の概要（200字以内）
J109広範囲顎骨支持型装置埋入手術の増点する。
文字数： 24
再評価が必要な理由
J109広範囲顎骨支持型装置埋入手術においては、昨今の人件費、外注費等の高騰により収支バランスが崩れている。
【評価項目】
①再評価すべき具体的な内容
（根拠や有効性等について記載）
昨今の人件費、材料などの外注費等の高騰に則した増点が必要と考える。例えば、令和5年度の人件費は、金額ベースで平均3%強の値上げと厚生
労働省は予測しているため、現行の保険点数では採算が合わない（https://www.mhlw.go.jp/content/000973897.pdf参照）。
②現在の診療報酬上の取扱い
・対象とする患者
・医療技術の内容
・点数や算定の留意事項
・対象とする患者：広範囲顎骨支持型装置埋入手術の適応患者
算定の留意点：J109の点数、算定方法に準じる。
・医療技術の内容：J109に掲げる広範囲顎骨支持型装置埋入術の技術
・点数や
Ｊ
診療報酬区分（再掲）
診療報酬番号（再掲）
109
医療技術名
広範囲顎骨支持型装置埋入手術
治癒率、死亡率やQOLの改善等の長期予 治癒率は、10年間の長期予後で、欠損歯数に関わらず人工歯根部分残存率約95%と考えている。その根拠は、自費で行われるインプラント治療の
10年間の人工歯根残存率に基づいている。死亡率は、この適応症では報告されていない。
後等のアウトカム
③再評価の根
拠・有効性
ガイドライン等での位置づけ
ガイドライン等での記載なし（右欄にガイドライン等
ガイドラインでは保険点数に係る記載をし難いものと思われる。
の改訂の見込み等を記載する。）
2906