「画像支援下（ナビゲーションによる）上顎骨形成
術ならびに下顎骨形成術」について
【技術の概要】
・顎変形症に対する顎矯正手術に
おいて、ナビゲーションによる画像
支援下に顎骨の骨切りや移動骨片
の位置決めを行う。
【対象疾患】
●顎変形症
平成 2 年 4 月より指定医療機関
において顎変形症患者に対する外
科的矯正治療に対し健康保険が適
用された。平成29年社会医療診療
行為別調査によると、年間対象患
者は4000人程度と考えられ、患者
数は近年増加傾向にある。

【既存の治療法との比較】
・顎矯正手術(上顎骨形成術、下顎
骨形成術)では、術前計画に基づい
た正確な骨切りと骨片の移動を行う
ことが重要である。海外の研究にお
いて、ナビゲーションによる画像支
援下顎矯正手術では、術後の移動
骨片と術前計画との誤差が2mm以
下であったことが報告されている。
・顎矯正手術では、下行口蓋動脈や
翼突静脈叢など、視野の確保が困
難な部位に重要血管・神経が存在
する。ナビゲーションによりこれらの
解剖学的構造をリアルタイムで3次
元的に把握しながら手術操作が可
能であり、手術侵襲は低減する。

【診療報酬上の取扱】
・Ｊ２００－５ 画像等手術支援加算
2000点
（画像等手術支援加算 が適応され
る手術に、J069上顎骨形成術や
2941
J075下顎骨形成術を追加する）