「歯槽骨密度評価」について
【技術の概要】
歯科用Ｘ線フィルムにアルミステップウエッジを貼付して歯槽部をデ
ンタルＸ線写真撮影し，歯槽骨密度診断ソフトウエアにより補正と正
規化処理を行った後，関心領域の輝度値で歯槽骨減少症と歯槽骨
硬化症を診断する．
【歯槽骨密度評価で使用する機器】
（手順）
アルミステップウエッジ
とともに歯科デンタルX
線撮影

PCでソフトに取り込み評価

【歯槽骨密度評価のメリット】
本技術で歯槽骨密度を計測する際の信頼性と妥当性は，ご遺体を用いた研
究で，医科用CTで測定した骨密度と比較し臨床上十分であることがわかっ
ている．また，歯科で頻繁に撮影するデンタルＸ線写真を用いる点が効率的，
かつ倫理的である．医科で保険適応されている骨密度測定法（ＭＤ法）の歯
科版であり，無症状の骨粗鬆症患者の約90％をスクリーニングできる．
本検査法は，歯科治療における歯や人工歯根を守る歯槽骨減少症（alBMD値が84.9以下）の診断体系を提供するばかりか，要支援・要介護の原
因となる「病的骨折」を防ぐための全身の骨粗鬆症スクリーニング検査を提
供する．また，病的骨折を防ぐために投与されているビスフォスフォネート製
剤等の影響で歯槽骨硬化症，ひいては，顎骨壊死が引き起こされることが
知られているが，その歯槽骨硬化症（al-BMD値が160.8以上）という診断情
報を提供できることも大変画期的である．

【実施例：地域医療介護総合確保基金を利用した香川県の委託事業】
al-BMD値84.9以下の人の割合

al-BMD値160.8以上の人の割合

10.0%

10.0%

8.0%

8.0%

Bone Right法

6.0%

6.0%

第二種医療機器 認証番号 Bone Right「ボーン・ライト」228ALBZX00002000
日本（特許番号 第4077430号）, アメリカ（特許番号 第8320654号）
ヨーロッパ（特許番号 第1649809号）で特許取得済

4.0%

4.0%

2.0%

2.0%

【対象疾患】
歯槽骨減少症，歯槽骨硬化症
【診療報酬上の取り扱い】
・Ｄ検査
・140点
医科で保険適応されている手指によるＭＤ法（原発性骨粗鬆症の
診断基準2012年度改訂版）（140点，フィルムの費用は手技料とは
別に算定できる）とほぼ同等の骨密度測定法であることから，同
点数を診断時に算定可能とする．

0.0%

0.0%
30代 40代 50代 60代 70代 80代 90代

男性

女性

合計

40代 50代 60代 70代 80代 90代

男性

女性

合計

平成27年3月より28年7月の17カ月間に，香川県内の１１協力歯科医院において，歯科治療
目的で撮影したデンタルX線写真を歯槽骨密度診断ソフトウエア「Bone Right」で解析した
936名（女性：696名，男性：240名）について，歯槽骨減少症（al‐BMD値が85以下）とされた患
者は34件（3.6％）であった（第23回日本歯科医学会総会，演題コード P011，平成28年）．

【予想される影響】
本医療技術により，医科歯科連携が盛んになり，骨粗鬆症による骨折者抑
制件数は6万人，医療費や介護費の削減は3440〜5120億円にも達すると
試算されている．
2950