多職種による学生評価(360 度評価)
医師以外の医療スタッフに評価をしてもらってください。 ※評価者の方へ：近年、医学生の臨床実習が診療
に参加する形になってきています。学生の評価を皆様の視点からもお願いできればと思います。ご協力をよろし
くお願いいたします。

診療科＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

1)臨床実習期間中のこの学生の行動について、よかった点をあげてください。

2)臨床実習期間中のこの学生の行動について、改善したほうがよいと感じた点をあげてください。

3)その他、気づいたことがあれば自由に記載してください。

学生氏名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

所属＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 職種＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 評価者氏名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

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