患者にアレルギーはなかった。

患者は BNT162b2 接種前 4 週以内に他の予防接種を受けていなかった。

有害事象に関連する家族歴はなかった。

患者は数年間、すべての併用薬を経管にて継続投与されていた。

報告医師は事象の最終診断を「急性心筋炎疑」として提供し、BNT162b2 との因果関
係を評価不能と評価して、事象に対し処置を行ったかどうかについては DMR（蘇生
処置拒否）患者であったため不明であると報告した。

2022/04/28

14:00（ワクチン接種日）、患者はＣＯＶＩＤ－１９ワクチン接種を受

けた。ワクチン接種前後に異常はなかった。

2022/04/29

12:20（ワクチン接種 1 日後）、病室の看護師により頻脈（130 前後の

心拍数上昇）、冷や汗、だるい顔の出現が認められた。

2022/04/30 （ワクチン接種 2 日後）、夕方より呼吸不全となった。O2 投与レベル
を上げるも、SpO2 はもう保てなかった。

18:30 より 100%O2 にするバッキングとなった。

19:00 以降、心拍数は徐々に低下し、全身チアノーゼおよび血圧測定不能が認めら
れた。

採血およびルート確保も難しく、血液はようやく 1mL 少々採取できたのみであっ
た。

心拍数は徐々に低下し、20:38 に患者は永眠した。DNR 患者であったため、蘇生処置
（心マッサージ）はおこなわなかった。

救急要請はされなかった。

治療内容は気管切開（患者は人工呼吸管理されている）および胃瘻を含んだ。

胸部レントゲンおよび血液生化学検査はが行われた。

死亡時画像診断として胸膜レントゲンが行われたが、特に異常所見はなかった。

126