今後、平成 25 年度から開始する予定である国民健康づくり対策は、第４次の健康増進
に係る取組ということとなるが、その推進に当たっては、こうしたこれまでの取組の変
遷に十分留意しつつ、新たな健康課題や社会背景等を踏まえながら、取り組んでいく必
要がある。
（参考）これまでの国民健康づくり対策の概要
第 1 次国民健康づくり対策
（昭和 53 年～）

【基本的考え方】

第 2 次国民健康づくり対策
（昭和 63 年～）
（アクティブ 80 ヘルスプラン）

【基本的考え方】

第 3 次国民健康づくり対策
（平成 12 年～）
（21 世紀における国民健康づくり
運動（健康日本２１））

【基本的考え方】

1．生涯を通じる健康づくりの推進 1．生涯を通じる健康づくりの推進
1．生涯を通じる健康づくりの推進
［成人病予防のための 1 次予防 2．栄養、運動、休養のうち遅れてい
［「一次予防」の重視と健康寿命
の推進］
た運動習慣の普及に重点を置い
の延伸、生活の質の向上］
2．健康づくりの 3 要素（栄養、運動、
た、健康増進事業の推進
2．国民の保健医療水準の指標と
休養）の健康増進事業の推進（栄
なる具体的目標の設定及び評
養に重点）
価に基づく健康増進事業の推
進
3．個人の健康づくりを支援する社
会環境づくり

【施策の概要】

【施策の概要】

①生涯を通じる健康づくりの推進
①生涯を通じる健康づくりの推進
・乳幼児から老人に至るまでの健
・乳幼児から老人に至るまでの健
康診査・保健指導体制の確立
康診査・保健指導体制の充実
②健康づくりの基盤整備等
②健康づくりの基盤整備等
・健康増進センター、市町村保健
・健康科学センター、市町村保健
センター等の整備
センター、健康増進施設等の整
・保健婦、栄養士等のマンパワー
備
の確保
・健康運動指導者、管理栄養士、
③健康づくりの啓発・普及
保健婦等のマンパワーの確保
・市町村健康づくり推進協議会の ③健康づくりの啓発・普及
設置
・栄養所要量の普及・改定
・栄養所要量の普及
・運動所要量の普及
・加工食品の栄養成分表示
・健康増進施設認定制度の普及
・健康づくりに関する研究の実施
・たばこ行動計画の普及
等
・外食栄養成分表示の普及
・健康文化都市及び健康保養地
の推進
・健康づくりに関する研究の実施
等

2

【施策の概要】
①健康づくりの国民運動化
・効果的なプログラムやツールの
普及啓発、定期的な見直し
・メタボリックシンドロームに着目
した、運動習慣の定着、食生活
の改善等に向けた普及啓発の
徹底
②効果的な健診・保健指導の実施
・医療保険者による 40 歳以上の
被保険者・被扶養者に対するメ
タボリックシンドロームに着目し
た健診・保健指導の着実な実施
（2008 年度より）
③産業界との連携
・産業界の自主的取組との一層
の連携
④人材育成（医療関係者の資質向
上）
・国、都道府県、医療関 係者団
体、医療保険者団体等が連携
した人材育成のための研修等
の充実
⑤エビデンスに基づいた施策の
展開
・アウトカム評価を可能とするデー
タの把握手法の見直し 等